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癲癇急救 一呼二放三不要

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-4-5 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)癲癇急救,一呼二放三不要。癲癇,是由腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)的短暫功能障礙,典型癥狀包括意識喪失、肢體強直抽搐、口吐白沫。癲癇發(fā)作若未及時正確處理,患者可能因嘔吐物窒息、跌倒撞傷或肌肉撕裂而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

  北京積水潭醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師 劉 耕
  《生命時報》 2025-03-21 第1881期 第16版

  數(shù)據(jù)顯示,癲癇患者意外死亡率是普通人群的2~3倍,其中近半數(shù)與不當(dāng)急救相關(guān)。常見的急救誤區(qū)有以下三種。

  誤區(qū)一:掐人中??赡苷T發(fā)神經(jīng)反射性抽搐,加重癥狀;疼痛刺激也可加重患者躁動,導(dǎo)致下頜關(guān)節(jié)損傷。

  誤區(qū)二:往嘴里塞硬物。癲癇發(fā)作時發(fā)生舌咬傷的概率遠低于異物窒息風(fēng)險,強行撬嘴可能造成牙齒斷裂、口腔黏膜損傷,牙齒斷裂還可能落入氣道引發(fā)窒息。

  誤區(qū)三:按住四肢。強行按壓患者四肢時,施加的外力可能使肌肉收縮壓力倍增,極易造成骨折或韌帶撕裂。


  癲癇急救牢記“一呼二放三不要”法則。

  一呼:發(fā)現(xiàn)患者癲癇發(fā)作時,要保持冷靜,在確保環(huán)境安全的前提下,嘗試呼喚患者,觀察其反應(yīng),但不要過度刺激患者。立即撥打120急救電話,并尋求附近人員幫助。 

  二放:癲癇發(fā)作時,患者在不自主情況下可能會撞傷頭部及肢體,施救人員要就近將患者放在安全的地上,避免周圍物體碰撞砸傷,可將衣物折疊墊于患者頭部。癲癇發(fā)作時患者口腔分泌物多,且自我保護機能減弱,分泌物進入氣道有較高的窒息風(fēng)險。建議采用“側(cè)臥半屈膝”體位或?qū)㈩^偏向一側(cè),以便口腔分泌物自然流出。同時,要自上而下解開患者衣領(lǐng)、腰帶,移除頸部飾品、假牙、打火機、眼鏡等,避免衣物纏繞、壓迫頸部或造成意外傷害。還應(yīng)注意疏散圍觀人群,保證通風(fēng)。
  三不要:不要強行掰動患者肢體,以免造成骨折或軟組織損傷,讓患者自然抽搐,一般幾分鐘內(nèi)會自行停止。不要在患者口中塞入任何物品,以防阻塞呼吸道或造成窒息。不要將手指放入患者口中,以免被咬傷。

  癲癇患者和家屬應(yīng)做好日常管理,降低發(fā)病風(fēng)險:

  1.規(guī)律用藥,不要自行停藥或隨意更改劑量;

  2.避免過度勞累、閃光刺激、過量飲酒、情緒激動等誘發(fā)因素;

  3.隨身攜帶急救卡和聯(lián)系方式,以便及時獲得救助;

  4.浴室安裝防滑墊,家具邊角加裝防護條,降低損傷風(fēng)險。

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