精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.憂恚無言第六十九
【byb.cn XJ】憂恚(恚,[huì],恨,怒:~恨。~怒。~望。~憤。怒~。),就是憂恨忿怒。無言,是指失音證。因?yàn)楸酒饕撌隽擞汕橹緝?nèi)傷所導(dǎo)致的一時性失音證及其治療,所以篇名為"憂患無言"。
主要論述了因情志所致失音證的病因、機(jī)理和刺治方法。并具體說明了取天突穴是針刺治療一時陛失音證的有效手段。
【原文】
黃帝問于少師曰:人之卒然憂恚,而言無音者,何道之塞?何氣出行?使音不彰?愿聞其方。
少師答曰:咽喉者,水谷之道也。喉嚨者,氣之所以上下者也。會厭者,聲音之戶也??诖秸?,聲音之扇也。舌者,聲音之機(jī)也。懸壅垂者,聲音之關(guān)者。頏顙([háng sǎng],咽喉)者,分氣之所泄也。橫骨者,神氣所使主發(fā)舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,頏顙不開,分氣失也。是故厭小而疾薄,則發(fā)氣疾,其開闔利,其出氣易,其厭大而厚,則開闔難,其氣出遲,故重言(言語不利,俗稱口吃之類)也。人卒然無音者,寒氣客于厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,至其開闔不致,故無音。
黃帝曰:刺之奈何?
岐伯曰:足之少陰,上系于舌,絡(luò)于橫骨,終于會厭。兩瀉其血脈,濁氣乃避。會厭之脈,上絡(luò)任脈,取之天突,其厭乃發(fā)也。
【全文翻譯】
黃帝問少師道,有人由于突然憂郁或憤怒,引起張口說話但不能發(fā)音,是人體內(nèi)哪一條通道阻塞了,又是哪種氣機(jī)障礙而使氣不能通行,才導(dǎo)致不能發(fā)聲,希望聽一聽其中的道理。
少師回答說,咽部下通于胃,是受納水谷的必經(jīng)之路。喉嚨下通于肺,是氣息呼吸出入的道路。會厭在咽部和喉嚨之間,能夠開啟和閉合,是聲音發(fā)出的門戶??诖降拈_張和閉合,猶如開啟言語聲音的兩扇門。舌體上下前后運(yùn)動,是言語聲音的樞機(jī)。懸雍垂,是發(fā)音成聲的關(guān)鍵所在。頏顙又稱后鼻道,聲音氣流一部分由此通過,協(xié)助發(fā)聲。橫骨因舌骨橫于舌根而得名,受意識支配,是控制舌體運(yùn)動的組織。所以,鼻腔涕液流而不能收攝,則頏顙閉塞不通,分氣失職,多伴有鼻塞聲重。會厭薄小的人一般呼吸暢快,開合流利,所以語言流暢;若會厭厚大,開合就不利,氣體出入遲緩,所以說話滯澀或者口吃不暢。如果人突然失音,是因?yàn)闀捀惺芰孙L(fēng)寒之邪,氣道不利,會厭啟閉失權(quán),氣機(jī)不暢,發(fā)聲器官功能失調(diào),就形成了所謂的失音證。
黃帝問,如何用針刺治療失音證呢?
岐伯答道,足少陰腎的經(jīng)脈,從足部上行,一直聯(lián)結(jié)到舌根部,并聯(lián)絡(luò)著橫骨,終止于喉間的會厭。針刺治療時,應(yīng)當(dāng)取足少陰腎經(jīng)上聯(lián)于會厭的血脈,用瀉法重復(fù)兩次,放血瀉其邪氣,濁邪才能排除。足少陰腎經(jīng)在會厭的絡(luò)脈,同任脈相聯(lián)結(jié),再取任脈的天突穴進(jìn)行刺治,會厭便能恢復(fù)開合,發(fā)聲即可恢復(fù)正常。
【總結(jié)】
通常情況下,都是黃帝和岐伯的對話,換言之,通常是兩個人之間的對話。而本篇,出現(xiàn)了三個人,即黃帝、少師和岐伯。
關(guān)于少師,傳說上古時醫(yī)家,黃帝臣,以擅長人體體質(zhì)之論而聞名流傳于世。少師回答黃帝關(guān)于人有陰陽等問題時指出:“天地之間,六合之內(nèi),不離于五,人亦應(yīng)之”,少師對五種人的體質(zhì)、性格、行為特點(diǎn)等進(jìn)行了比較具體的敘述,少師之論點(diǎn)近世為朝鮮醫(yī)學(xué)家發(fā)展為“四象醫(yī)學(xué)”。
本文重點(diǎn)就人體咽部的結(jié)構(gòu),來闡述是如何發(fā)聲的,以及出現(xiàn)失音的問題的原因、癥狀,以及治療方法進(jìn)行了剖析。其主要點(diǎn)就是對天突穴進(jìn)行針刺,以瀉其邪血法。
天突,經(jīng)穴名。出《靈樞.本輸》。別名玉戶、天瞿。屬任脈。陰維、任脈之會。在頸部,當(dāng)前正中線上,胸骨上窩中央。另說“在頸結(jié)喉下二寸”(《針灸甲乙經(jīng)》)、5寸(《千金要方》)、3寸(《太平圣惠方》)、1寸(《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》)。布有鎖骨上神經(jīng)前支,皮下有頸靜脈弓,甲狀腺下動脈分支,深部為氣管,胸骨柄后方為無名靜脈及主動脈弓。
主治咳嗽,哮喘,咯血,喉痹,失音,嘔吐,呃逆,噎膈,癭瘤等。先直刺0.2-0.3寸,然后將針尖轉(zhuǎn)向下方,沿胸骨后壁刺入0.1-0.5寸。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。
下面給大家摘一篇網(wǎng)上天突針刺法的文章:原創(chuàng):針刺天突穴治療急性支氣管炎(網(wǎng)名:卡卡)
天突穴是任脈上的一個穴位,根據(jù)我的個人經(jīng)驗(yàn),配合膻中穴平刺,用于治療急性發(fā)作的支氣管發(fā)炎,具有非常良好的效果,甚至比點(diǎn)滴抗生素的效果還要快,往往進(jìn)行一次到二次針刺,每次留針30分鐘,即可輕松咯出痰來吐掉。當(dāng)氣管支氣管急性發(fā)炎時,咯不出痰來,總是想咳嗽,胸口氣管部位感覺干澀、發(fā)癢、疼痛不適,胸口部痛、悶。進(jìn)行針刺治療后,能夠輕松的咳嗽咯出痰來吐掉,氣管會頓覺輕松,胸口不適感立刻消失,這是痊愈的先兆,痊愈過程不會超過2天。
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