女子手指被木屑扎未理會(huì)險(xiǎn)喪命
【經(jīng)過(guò)】
小傷口引發(fā)大危險(xiǎn)
回想起受傷及治療經(jīng)歷,今年60歲的胡阿姨至今心有余悸。年前,胡阿姨打掃衛(wèi)生時(shí)右手小指不慎被家具木屑扎了一下,當(dāng)時(shí)雖然有疼痛,但不久就緩解了,而且創(chuàng)口不大,只有少量出血,自行按壓后出血即停止。于是,她認(rèn)為沒(méi)什么大事,就沒(méi)有對(duì)傷口進(jìn)行處理。
之后,胡阿姨開始感到全身乏力,吞咽困難、張口咬合無(wú)力,伴頸部肩部肌肉酸痛。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮為口腔疾病,建議她到口腔醫(yī)院就診,可檢查結(jié)果顯示無(wú)異常。因手指疼痛,口腔醫(yī)院醫(yī)生又建議她到中山一院找顯微創(chuàng)傷手外科顧立強(qiáng)教授診治。顧教授仔細(xì)詢問(wèn)病史和查體后,考慮患者極有可能存在破傷風(fēng)感染,立即將患者收入院,創(chuàng)口培養(yǎng)結(jié)果證實(shí)了破傷風(fēng)感染!
參與這次救治的王洪剛教授介紹,在治療過(guò)程中,患者兩次突發(fā)全身抽搐、不能自行停止,情況很危險(xiǎn),醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療才使患者的情況有所緩解。
破傷風(fēng)致死致殘幾率很高
據(jù)顧立強(qiáng)介紹,破傷風(fēng)目前是一種相對(duì)少見(jiàn)的疾病,為外傷后破傷風(fēng)梭菌感染所致,常與被生銹鐵釘、木刺等不干凈異物扎傷后創(chuàng)口處理不當(dāng)有關(guān),少部分為產(chǎn)婦及新生兒分娩消毒不當(dāng)所致,發(fā)病率很低,可以用萬(wàn)分之幾的幾率來(lái)統(tǒng)計(jì),但致死致殘幾率很高。“工作這么多年來(lái),我見(jiàn)過(guò)破傷風(fēng)感染病例不到20例,但發(fā)病嚴(yán)重的病人存活的幾率很少,十之八九的病人最后因全身肌肉痙攣出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難,最后痛苦地死亡?!鳖櫫?qiáng)教授說(shuō)。
顧立強(qiáng)提醒,這3種外傷一定要到醫(yī)院打破傷風(fēng)。其一,傷口被污染:破傷風(fēng)芽孢桿菌普遍存在于生活中,如鐵銹、泥土、下水道污染物、木屑、未經(jīng)烹飪的海鮮、肉菜等。動(dòng)物和植物造成的傷口,游泳時(shí)的意外劃傷也要注意打破傷風(fēng)。其二,損傷重、傷口深:小而深的創(chuàng)口極易形成厭氧環(huán)境,有利于芽孢桿菌的生長(zhǎng)和繁殖。其三,有異物存留:如果傷口有異物殘留,一定要到醫(yī)院做清創(chuàng),然后在打破傷風(fēng)針。
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