男童愛(ài)打鼾 并非睡得香
【byb.cn 】(來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào))“我家孩子睡著了會(huì)打呼嚕,睡得可香了!”事實(shí)上,這有可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的表現(xiàn)。據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心睡眠中心主任劉大波教授介紹,兒童睡眠問(wèn)題不容小覷,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)在兒童中的發(fā)生率為3%~5%。
孩子打鼾并非睡得香
“兒童的睡眠問(wèn)題最典型的就是通氣障礙,比如打鼾、憋氣等?!眲⒋蟛ń榻B說(shuō),他在臨床中就曾遇到過(guò)一個(gè)9歲的小男孩軍仔(化名),體重達(dá)83公斤。軍仔睡覺(jué)的時(shí)候呼嚕震天,一開(kāi)始家人還以為他是睡得香,但發(fā)現(xiàn)他每次打呼嚕都會(huì)憋氣,而且非常嚴(yán)重,“后來(lái),他每次睡覺(jué)都需要家人輪流在旁陪伴,發(fā)現(xiàn)憋氣就要立刻搖醒他,現(xiàn)在睡覺(jué)要佩戴呼吸機(jī)?!眲⒋蟛ń榻B說(shuō),軍仔患的其實(shí)就是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)。
據(jù)介紹,OSAHS是一種常見(jiàn)的睡眠呼吸障礙疾病,其典型的特點(diǎn)就是伴隨呼嚕反復(fù)出現(xiàn)呼吸間斷,當(dāng)間斷超過(guò)10秒鐘(兒童為5秒鐘)即可被認(rèn)為是呼吸暫停,如果這種呼吸暫停頻繁發(fā)生,就會(huì)使進(jìn)入肺部的氣體減少,一旦缺氧,就會(huì)影響到血氧水平,從而出現(xiàn)氣促、氣紺、煩躁不安等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)生呼吸驟停。
孩子睡不好長(zhǎng)成“小竹竿”
至于兒童睡眠障礙,則是由睡眠時(shí)間不足及一系列相關(guān)癥狀構(gòu)成,包括打呼嚕、喉頭哽咽、呼吸暫停、張口呼吸、睡眠不安、多汗、肢體抽搐、夢(mèng)話、磨牙、夢(mèng)游、遺尿等?!皟和邌?wèn)題大部分是生理性的,一般與鼻部、喉部等疾病相關(guān)?!眲⒋蟛ǜ嬖V記者,“最常見(jiàn)的主要是憋氣、張口呼吸、打鼾等?!?
劉大波指出,睡眠障礙的最大危害就是破壞睡眠結(jié)構(gòu),“正常情況下,兒童的深度睡眠的時(shí)間需要達(dá)到整個(gè)睡眠周期的20%~25%,在這段時(shí)間里,身體會(huì)分泌生長(zhǎng)激素。
如果睡眠出現(xiàn)問(wèn)題,原本的完整的睡眠結(jié)構(gòu)被打亂,變?yōu)樗咂危⒆佑捎诘貌坏匠浞值纳疃人叨顾哔|(zhì)量大打折扣,他們往往在早上起床后仍是感覺(jué)沒(méi)睡飽,白天容易犯困。而且身高、體重、情緒和免疫系統(tǒng)以及今后的顏面發(fā)育、性格塑造、學(xué)習(xí)成績(jī)等都會(huì)受到影響?!迸R床中不少睡眠障礙的兒童,有不少就是發(fā)育不良的“小竹竿”,治療之后生長(zhǎng)各項(xiàng)指標(biāo)才會(huì)恢復(fù)正常。
專家提醒,家長(zhǎng)如果覺(jué)得孩子睡眠有問(wèn)題,就診前最好對(duì)小孩的睡眠進(jìn)行多段錄像,每段大概幾分鐘即可,以便醫(yī)生清楚患者的聲音與睡態(tài)。此外,家長(zhǎng)也可以選擇到廣州市婦兒中心的睡眠中心做一個(gè)7小時(shí)左右的睡眠監(jiān)測(cè),詳細(xì)了解兒童每一段睡眠的具體情況。
對(duì)于睡眠障礙輕、中度患者,目前會(huì)采取保守治療,如使用藥物等;若是重度患者,那就需要進(jìn)行手術(shù)?!暗@并不是絕對(duì)的,有些重型肥胖兒童本身有基礎(chǔ)性疾病,我們就會(huì)要求攜帶呼吸機(jī)長(zhǎng)期治療,還要配合節(jié)食、減肥等?!眲⒋蟛ㄕf(shuō)。
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