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一歲的孩子摔下床摔出腦動(dòng)脈瘤

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-12-23 00:01

    【byb.cn 】(來源:廣州日?qǐng)?bào))廣州日?qǐng)?bào)訊(全媒體記者周潔瑩通訊員張燦城)1歲多的孩子從床上摔下來,之后一直哭鬧,還有嘔吐,到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)竟是腦出血——這一跤竟摔出了動(dòng)脈瘤!醫(yī)生表示,小朋友好動(dòng)摔跤是很常見的事情,摔出動(dòng)脈瘤則比較罕見。但是家長(zhǎng)也不能放松警惕,動(dòng)脈瘤不出血是沒有什么癥狀的,一旦動(dòng)脈瘤破裂,孩子就會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、哭鬧、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的神志障礙。


  罕見:1歲孩子長(zhǎng)出腦部動(dòng)脈瘤


  上月底,年僅1歲的小齊在家里大床上玩耍時(shí)一不小心摔下了床,腦袋著地。媽媽立即抱起孩子檢查,發(fā)現(xiàn)孩子沒有什么異常,就沒有放在心上。結(jié)果4天后,小齊開始哭鬧不止、頻頻嘔吐,最后神志迷糊,家人這才意識(shí)到事態(tài)嚴(yán)重,帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片檢查。


  醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子腦部?jī)叭怀霈F(xiàn)了動(dòng)脈瘤。病人年紀(jì)小,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,12月2日,小齊被轉(zhuǎn)移到廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院?!安?歲就長(zhǎng)動(dòng)脈瘤,這種案例太罕見了。”暨大附一院神經(jīng)外科主治醫(yī)師文軍說,動(dòng)脈瘤一般多發(fā)于成年人,1歲的孩子怎么也會(huì)患上這么兇險(xiǎn)的疾病呢?經(jīng)過篩查,小齊的動(dòng)脈瘤既不是感染性動(dòng)脈瘤,也不是梅毒性動(dòng)脈瘤,醫(yī)生仔細(xì)詢問病史,才得知孩子在發(fā)病4天前,意外從床上摔了下來。


  手術(shù):開顱取出1cm動(dòng)脈瘤

  從床上摔下竟然能摔出動(dòng)脈瘤?文軍解釋說,小齊摔跤時(shí)主要是頭部著地。人的小腦和大腦之間有一層硬膜,動(dòng)脈血管就在硬膜旁邊,孩子摔下來時(shí)血管碰到硬膜受到損傷,從而血管壁內(nèi)膜、中膜撕裂,血液流到血管壁,形成了夾層動(dòng)脈瘤。


  文軍介紹說,動(dòng)脈瘤一般采用微創(chuàng)治療、介入治療,但考慮到孩子太小,射線治療對(duì)身體的長(zhǎng)期影響比較大,團(tuán)隊(duì)討論后決定直接開顱:“在動(dòng)脈瘤病灶處開了一個(gè)4cm×4cm的切口,先把血吸除,再找到這顆直徑不到一厘米的動(dòng)脈瘤,用夾子把它夾起來。”據(jù)介紹,由于孩子的頭部還在發(fā)育,開顱手術(shù)對(duì)她沒有什么后遺癥,預(yù)后良好。


  警惕:孩子摔跤后看其是否嘔吐


  文軍表示,盡管孩子摔跤摔出動(dòng)脈瘤是小概率事件,但家長(zhǎng)也不能放松警惕。如果孩子因摔跤或其他撞擊傷及頭部,很容易出現(xiàn)劇烈頭痛、哭鬧、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性神志障礙。家長(zhǎng)千萬不能掉以輕心,出現(xiàn)以上這些癥狀應(yīng)趕緊帶孩子就醫(yī)。
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