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男童睡覺打鼾突然沒了呼吸

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-1-24 00:01
    【byb.cn 】(來源:新聞夜航)編者按:孟女士一直以為自家娃得了鼻炎,所以也沒深究孩子常說的“鼻子痛”。因為孩子睡覺打鼾越來越嚴重,而且整夜張口呼吸,她帶著孩子到了醫(yī)院就診。結(jié)果令她后怕不已——孩子的鼻子里面竟然藏了一顆螺絲釘,隨時有可能墜入氣管,有窒息的風險。

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  4歲男孩鼻子里取出一顆螺絲釘

  孟女士的兒子今年4歲,小名涵涵,長得很是帥氣可愛?!昂瓘?0多個月前開始,睡覺開始打鼾,而且整夜都是長著嘴巴呼吸,最后情況越來越嚴重,甚至還出現(xiàn)睡覺時呼吸暫停的情況?!泵吓空f,“孩子睡著睡著,就突然沒了呼吸,特別可怕,所以打算帶他到醫(yī)院看看?!?br />
  孟女士帶著涵涵來到了浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)耳鼻喉科就診。接診的黃萍芳主任醫(yī)師,她仔細詢問了病史和鼻腔檢查后,發(fā)現(xiàn)涵涵一側(cè)鼻腔有膿鼻涕,考慮有“鼻竇炎”“腺樣體肥大”可能性大,于是給他拍了一個“鼻咽側(cè)位”片。

  片子結(jié)果出來了,把黃萍芳嚇了一跳:涵涵鼻咽部不但有腺樣體增生,堵塞了后鼻孔,而且竟然還扎著一顆螺絲釘。

  “這顆釘子扎在了鼻子最里面,萬一活動時脫落,很有可能墜入氣管,導致氣管異物,有窒息的風險,必須馬上手術(shù)取出!”黃萍芳當機立斷,決定進行手術(shù)取出鼻腔異物,同時予以行鼻咽部腺樣體低溫等離子射頻消融術(shù),解決孩子的打鼾問題。

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  醫(yī)生在手術(shù)


  手術(shù)中發(fā)現(xiàn),釘子已經(jīng)搖搖欲墜,對涵涵來說,就像是一個定時炸彈,很是危險?!叭〕龅尼斪右呀?jīng)面目全非,外表有一層厚厚的黑色物質(zhì),應(yīng)該是人體分泌物和鐵銹腐蝕兩者結(jié)合的產(chǎn)物,長度約2cm?!?br />
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取出的螺絲釘 取出的螺絲釘


  孩子睡覺打呼可能是患病征兆

  孟女士看到取出的釘子后也是驚訝不已。對于孩子是什么時候把釘子塞進鼻腔里的,孟女士表示自己并不清楚;而涵涵由于只有4歲,也無法準確表達自己的不適,只是常常會告訴孟女士,自己鼻子痛。

  一直以來,孟女士都以為是鼻炎,也沒有重視,直到涵涵打鼾的情況越來越重,才帶孩子到醫(yī)院就診。

  “幼兒正處于智力和行為的發(fā)育期,對新鮮事物的好奇心強,經(jīng)常會將異物塞進鼻腔、耳道。”黃萍芳告訴記者,這些年來,科室碰到過很多例兒童鼻腔及耳道異物,像紐扣電池、玉米、橡皮、各種塑料小物件等不勝枚舉,但像涵涵這樣深度的比較少見。

  她提醒家長,鼻腔異物的小朋友有類似鼻竇炎的單側(cè)鼻腔膿涕及臭味,遇到這種情況一定要及時至醫(yī)院就診,同時,要加強對幼兒的教育,不能將異物塞進鼻腔、耳道等。

  目前,涵涵還在住院治療中。“預(yù)計明后天就可以出院,等他恢復(fù)后,張口睡覺、打鼾的情況就會得到明顯的改善?!秉S萍芳提到,很多人認為睡覺打呼嚕是成年人才有的情況,但事實上,有的小孩子睡覺時也會打呼嚕。有些家長往往會認為是小孩睡太熟引起的,其實不然,孩子睡覺打呼,可能是患病的征兆。

  兒童打鼾可能會影響智力和發(fā)育

  黃萍芳介紹,兒童打鼾最常見的原因是腺樣體、扁桃體的肥大,以及過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎導致的上氣道阻塞,導致氣流進出受限,阻力增高,引起上呼吸道黏膜、鼻孔、軟腭、舌根的振動從而產(chǎn)生鼾聲。

  “由于腺樣體肥大,會導致鼻咽側(cè)壁的咽鼓管口被壓迫,則會引起分泌性中耳炎、出現(xiàn)耳悶塞感、耳鳴、聽力減退等癥狀?!秉S萍芳提到,兒童打鼾還會對面容造成影響。由于長期張口呼吸,會引起孩子面部發(fā)育異常,如上頜骨變長、腭弓高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、上唇上翹、下唇懸掛,加上精神萎靡,面部缺乏表情,出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”。

  除此之外,兒童打鼾還會導致患兒厭食、嘔吐、消化不良、全身發(fā)育和營養(yǎng)狀況較差,并有夜驚、磨牙、反應(yīng)遲鈍、性格乖張、懶惰、注意力不接中、記憶力下降、夜尿增多等情況,嚴重缺氧時,會影響患兒智力及生長發(fā)育。

  黃萍芳建議家長發(fā)現(xiàn)孩子打呼嚕后,及時到耳鼻喉科做詳細的檢查,了解鼻腔及咽腔的病變情況?!叭绻?jīng)過檢查,上氣道的阻塞情況不嚴重的可以藥物保守治療,若上氣道嚴重阻塞或有嚴重的夜間憋氣、呼吸暫停等情況則需手術(shù)治療?!?br />
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