家屬愿自擔(dān)責(zé)任哭求先輸血救命，但醫(yī)院堅(jiān)持依法等待血液檢驗(yàn)合格后再輸血，最終，來(lái)自濟(jì)陽(yáng)的孕婦董明霞在親人的無(wú)助中離開人世（本報(bào)10月10日A07版報(bào)道）。這一事件引起社會(huì)廣泛關(guān)注，人們?cè)跒槎飨嫉乃佬耐吹耐瑫r(shí)，發(fā)出了種種追問。

　　一問：血液解凍檢驗(yàn)?zāi)芊窀?br />

　　在這個(gè)事件中，血液的解凍與檢驗(yàn)時(shí)間是不是過(guò)長(zhǎng)？省血液中心血型參比研究室主任徐群博士給出了否定的答復(fù)。

　　“我們采回的血液，通常是在室溫為4攝氏度的環(huán)境中冷藏儲(chǔ)存，最長(zhǎng)能儲(chǔ)存35天，如果不能及時(shí)用掉的話，就只能浪費(fèi)了。要避免浪費(fèi)，則必須要在采集后的6天內(nèi)進(jìn)行冷凍儲(chǔ)藏，放在零下80攝氏度的環(huán)境中，最長(zhǎng)則可保存10年，再次使用的時(shí)候要經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的解凍洗滌處理，但一旦解凍就不能再次進(jìn)行冷凍了，使用不了同樣會(huì)浪費(fèi)。”徐群說(shuō)。

　　“從目前的檢測(cè)設(shè)備與手段來(lái)看，我們已經(jīng)與美國(guó)、歐洲等地區(qū)處于同步的水平，而且如果此事件發(fā)生在國(guó)外的話，可能花費(fèi)的時(shí)間要更長(zhǎng)一點(diǎn)，這是因?yàn)樗麄兊臋z測(cè)指標(biāo)更嚴(yán)格，程序更復(fù)雜?！毙烊赫f(shuō)，對(duì)零下80攝氏度的冷凍血液進(jìn)行解凍，需要逐步升溫，慢慢融解，由于為了保護(hù)血液中的紅細(xì)胞，在冷凍時(shí)加入了甘油等物質(zhì)，所以解凍時(shí)還要進(jìn)行多次的循環(huán)洗滌。

　　二問：三甲醫(yī)院咋沒稀有血型

　　“我們只儲(chǔ)存了部分常見血型的紅細(xì)胞與血漿，以備急用。如遇到稀有血型患者，我們則要請(qǐng)求血站調(diào)血支援?！笔〕且患胰揍t(yī)院血庫(kù)的工作人員說(shuō)，稀有血型者稀少，稀有血的臨床需求量也少，常年儲(chǔ)備會(huì)造成不必要的浪費(fèi)。

　　記者先后咨詢了省城幾家較大的三甲醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院均無(wú)稀有血型紅細(xì)胞的儲(chǔ)備。 “冷凍保存血液對(duì)技術(shù)水平要求較高，醫(yī)院通常沒有這樣的技術(shù)力量。”一家醫(yī)院血液科的工作人員說(shuō)。“孕婦入院需要先驗(yàn)血，然后醫(yī)院進(jìn)行備血。至于稀有血型的孕婦，則更要備足血液以備急需。在小董入院后，不知道濟(jì)陽(yáng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院當(dāng)時(shí)有沒有做這樣的準(zhǔn)備?！币晃划a(chǎn)科的資深專家這樣說(shuō)。

　　省血液中心體采科副科長(zhǎng)金孟民說(shuō)，非稀有血型的血液都是放在4攝氏度的環(huán)境中儲(chǔ)存的，使用時(shí)不需解凍，采供可處于平衡狀態(tài)。而冷凍庫(kù)里冰凍的全部是稀有血型血液。

　　三問：家屬自愿擔(dān)責(zé)醫(yī)院為何不允

　　家屬同意后，醫(yī)院能否與其簽訂協(xié)議為患者使用未經(jīng)檢測(cè)的血液？這是很多讀者與網(wǎng)友關(guān)注的問題，記者采訪了山東豪才律師事務(wù)所律師王立江。

　　王立江律師說(shuō)，《獻(xiàn)血法》第十條第三款與第十三條都是強(qiáng)制性法律規(guī)范，不允許公民或法人在具體適用中加以排除，而且法條中沒有相關(guān)的例外性規(guī)定，所以只要血站未對(duì)采集的血液進(jìn)行檢測(cè)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血未進(jìn)行核查就用于臨床的話，他們就要分別受到該法的處罰。也就是說(shuō)，即使家屬同意，醫(yī)院與之簽署了協(xié)議，醫(yī)院也不能以此作為對(duì)患者使用未經(jīng)檢測(cè)的血液而免受處罰的責(zé)理由。

　　而這也許是醫(yī)院的顧慮所在。

　　四問：能否建立血型普查機(jī)制

　　“我們必須好好保重身體，因?yàn)橐坏┯悬c(diǎn)什么意外，危險(xiǎn)就比別人大很多。”身為RH陰性A型血的秦獻(xiàn)珍說(shuō)，小董的遭遇讓她深切感受到這一點(diǎn)。

　　秦獻(xiàn)珍是省血液中心組織的稀有血型者無(wú)償獻(xiàn)血服務(wù)隊(duì)的成員，但由于平時(shí)工作太忙，參加“血友”聚會(huì)的次數(shù)并不多。秦獻(xiàn)珍說(shuō)，在關(guān)鍵的時(shí)候能救自己的人，可能不是自己的親人，而是這些“血友”們。大家在一起的時(shí)候，說(shuō)得最多的是叮囑彼此注意身體，盡量別出意外。RH陰性B型血的畢軍德說(shuō)：“如果能建立起血型的普查機(jī)制，血站與醫(yī)院的稀有血型血源就能得到更多的保障，像小董這樣的悲劇或許就能夠避免。希望社會(huì)能盡快建立起適用于稀有血型者的應(yīng)急救助機(jī)制，這也是所有稀有血型者的心愿?！?br />

　　五問：現(xiàn)行供血體制能否改進(jìn)

　　“我覺得這個(gè)事件中的兩個(gè)教訓(xùn)必須吸取，首先就是我們目前缺乏對(duì)于稀有血型患者進(jìn)行緊急輸血搶救的應(yīng)急預(yù)案，這對(duì)于搶救稀有血型患者起著至關(guān)重要的作用;另一個(gè)教訓(xùn)就是，農(nóng)村地區(qū)的預(yù)防保健工作還不到位，在領(lǐng)取準(zhǔn)生證之前或者懷孕之后都應(yīng)該對(duì)婦女進(jìn)行體檢，對(duì)其查明血型，為以后的保健與生產(chǎn)做好準(zhǔn)備。”濟(jì)南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張啟林說(shuō)，他從醫(yī)30余年曾經(jīng)歷過(guò)多次搶救緊急大出血的情況，但卻沒有遇到像小董這樣的稀有血型的緊急患者。

　　省城另一家大型三甲醫(yī)院的一位婦產(chǎn)科專家則認(rèn)為，應(yīng)該從體制完善上找原因，如果現(xiàn)行體制和法律不改變的話，這樣的悲劇很難避免?！叭绻t(yī)院真的給患者輸入未經(jīng)檢驗(yàn)的血液，一旦將來(lái)產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院肯定會(huì)承擔(dān)責(zé)任的，所以醫(yī)院做好事缺乏的是體制保障。在現(xiàn)行體制下，如果換成我們醫(yī)院的話，估計(jì)也會(huì)像齊魯醫(yī)院那樣處理的?！边@位專家這樣說(shuō)。