【byb.cn 】（來源：金陵晚報(bào)）上周，三八婦女節(jié)和世界腎臟病日“巧合重疊”，而紫金山APP與國家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、南京總醫(yī)院婦產(chǎn)科、江蘇省中醫(yī)院腎科、南醫(yī)大二附院等多家醫(yī)院聯(lián)辦的11場“紫金公益講堂”也在上周緊鑼密鼓地開展著，這11場講座多圍繞婦女病和腎臟病展開，紫金山記者兵分多路進(jìn)行采訪，希望我們的公益講座給你帶來更多健康。

　　采訪專家
　　江蘇省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師尤志學(xué)江蘇省腫瘤醫(yī)院婦科放療病區(qū)護(hù)士長朱鶯

　　□通訊員　周威　陶燕紫金山記者　李花　王春霞

　　“閨蜜才29歲，竟然得了宮頸癌，她的媽媽崩潰了!健康的我們，一定要好好珍惜，只有健康了才能萬安……”記者朋友圈的一段感言讓人唏噓不已。

　　29歲就得宮頸癌？當(dāng)江蘇省腫瘤醫(yī)院婦科放療病區(qū)護(hù)士長朱鶯聽到記者疑惑時(shí)卻告訴記者，29歲不算年輕了，她從事宮頸癌護(hù)理工作已經(jīng)10多年，在她的患者中，最年輕的是21歲未婚姑娘，23歲的年輕女子有好幾個(gè)，二三十歲的患者經(jīng)常碰到。這樣的觀點(diǎn)，江蘇省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師尤志學(xué)也非常認(rèn)同，宮頸癌年輕化趨勢越來越明顯。

　　那么，你是宮頸癌的高危人群嗎？預(yù)防宮頸癌應(yīng)該做哪些篩查？

　　宮頸癌年輕化：超10%的患者低于35歲

　　近幾年，宮頸癌發(fā)病年齡趨向年輕化，30-35歲年齡段發(fā)病比例增多。朱鶯告訴記者，宮頸癌的原位癌高發(fā)年齡段為30~35歲，而宮頸癌的浸潤癌高發(fā)年齡段為45~55歲。尤志學(xué)告訴記者，去年，在他們醫(yī)院的宮頸癌患者中，低于35歲的女性竟然達(dá)到了12%，這是以前想都不敢想的。

　　子宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于乳腺癌，位居第二位。全世界每年新增病例約46萬人，每年約有25萬人死于子宮頸癌。中國每年新增病例約13.5萬人，每年約有8萬人死于子宮頸癌。記者從江蘇省疾控中心獲悉，宮頸癌也嚴(yán)重影響著江蘇女性的健康，江蘇宮頸癌的死亡率達(dá)到了11.89/10萬。

　　你是宮頸癌的高危人群嗎？

　　什么人是宮頸癌的高危人群？朱鶯告訴記者，99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV病毒造成的，感染該病毒后，一般要經(jīng)過10-15年才發(fā)展為宮頸癌。

　　所以，HPV感染是主要的高危因素。其次是過早的性生活(初次性生活<16歲)、多個(gè)性伴侶、早婚早育、多產(chǎn)多孕、子宮頸癌前病變、生殖道的性病、衛(wèi)生習(xí)慣差、吸煙、吸毒等。

　　雖然接種宮頸癌疫苗已經(jīng)普及，不過預(yù)防宮頸癌，篩查是必不可少的，提倡已有性生活的女性都應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸癌篩查。而以往，外來工人員等群體往往是篩查的“遺忘角落”，所以，今年，江蘇省婦幼保健院特地為兩百余名城市環(huán)衛(wèi)女工和進(jìn)城務(wù)工的婦女姐妹免費(fèi)提供乳腺和婦科檢查，使得這些低收入的姐妹享受到最新技術(shù)(HPV.DNA檢測和液基細(xì)胞檢測等)的服務(wù)。

　　作為普通人，如何篩查？篩查步驟：先做TCT和HPV兩個(gè)項(xiàng)目的檢查，如其中任意一項(xiàng)異常，尤其HPV高危型16、18陽性就做陰道鏡檢查，必要時(shí)取活檢。如果是ClN1抗炎抗病毒治療，如果是ClN2或ClN3(宮頸上皮重度不典型增生及宮頸原位癌)，就做LEEP刀或?qū)m頸錐切術(shù)，進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，看看是否有更高級別的病變，如果有，需要結(jié)合病理組織學(xué)類型(鱗癌　腺癌　腺鱗癌等)，臨床醫(yī)生根據(jù)臨床分期給出對應(yīng)的個(gè)體化治療方案。

　　有HPV感染史者　用避孕套很有必要

　　宮頸癌是一種可預(yù)防的疾病。女性朋友們應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，有性生活的女性應(yīng)保持外陰及內(nèi)褲的清潔，盡量穿透氣、寬松的純棉內(nèi)褲;同時(shí)還要注意經(jīng)期衛(wèi)生;此外，增強(qiáng)自身的免疫力，多吃新鮮的蔬菜水果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。

　　朱鶯特別提醒，男、女雙方有一方有HPV病毒感染史或生殖系統(tǒng)炎癥時(shí)，建議性生活使用避孕套，除了避孕，可以預(yù)防多種病菌的傳播。

　　據(jù)記者了解，80%的女性都有過HPV感染史，當(dāng)中，90%可以自己清除，而剩下的10%就是持續(xù)感染者，是宮頸癌的高危人群。另外，男女雙方在性生活前后要清潔(沖洗)。