【byb.cn 】（來(lái)源：）因?yàn)橐粫r(shí)的看護(hù)疏忽，5歲的毛毛（化名）掉進(jìn)了池塘;因?yàn)樽畛醯膿尵炔划?dāng)，他遺憾離開(kāi)了人世……這個(gè)溺水死亡的慘痛案例，讓浙大兒院重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生唏噓不已。

 

　　暑期向來(lái)是兒童溺水的高發(fā)期，這個(gè)暑假，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室收治了7名溺水重癥患兒，大部分都是在沒(méi)有防護(hù)的自然水域發(fā)生意外。

 

　　這些進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的患兒中，有的已經(jīng)康復(fù)出院，但對(duì)毛毛來(lái)說(shuō)，這成為了他短暫人生的最后一個(gè)暑假。

 

　　浪費(fèi)時(shí)間“倒水”

　　錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)間

 

　　毛毛家住農(nóng)村，村子里有一口水塘，那里是夏天小孩嬉戲玩耍，大人洗衣洗菜常去的地方。

 

　　那天，奶奶照常帶著毛毛來(lái)到水塘邊，自己蹲下來(lái)洗衣服，孫子則獨(dú)自在旁邊玩耍。她一邊洗衣服一邊和鄰居聊天，聊著聊著注意力就不在孫子身上了。

 

　　等到回過(guò)神來(lái)，毛毛已經(jīng)離開(kāi)了她的視線范圍。再仔細(xì)張望一番，她才發(fā)現(xiàn)水塘里漂浮著一個(gè)男孩，正是自家孫子。

 

　　奶奶趕緊大聲呼叫，在村民的幫助下，毛毛被打撈了上來(lái)，此時(shí)父母也聞?dòng)嵹s來(lái)。但上岸后，毛毛已經(jīng)沒(méi)有了呼吸，小臉脹得青紫。

 

　　見(jiàn)狀，在場(chǎng)的人全都慌了神，不知誰(shuí)說(shuō)了一句，先把水倒出來(lái)！于是，大家手忙腳亂把毛毛倒立過(guò)來(lái)，不停拍打，試圖把孩子肺里的水倒出來(lái)。這樣的操作，持續(xù)了約十幾分鐘，隨后才有人給他做胸外按壓。

 

　　等到120急救車趕到，醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)給毛毛進(jìn)行心肺復(fù)蘇。由于溺水時(shí)間較長(zhǎng)，病情危重，最后他從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到了浙大兒院，并住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。

 

　　盡管醫(yī)護(hù)人員全力搶救，毛毛還是一直無(wú)法恢復(fù)呼吸、心跳，最后家人放棄了治療。

 

　　浙大兒院重癥監(jiān)護(hù)室副主任葉盛對(duì)這樣的結(jié)果十分痛心，他說(shuō)可能是電視劇里經(jīng)常出現(xiàn)這樣的畫(huà)面，網(wǎng)上也有不少這樣的“偽科普”，很多家長(zhǎng)在孩子溺水后，第一反應(yīng)就是“倒水”，但其實(shí)這樣做意義不大。

 

　　溺水后馬上心肺復(fù)蘇

　　對(duì)后續(xù)治療至關(guān)重要

 

　　葉盛醫(yī)生解釋說(shuō)，溺水者溺水后聲門(mén)痙攣，空氣無(wú)法進(jìn)入，出現(xiàn)缺氧窒息，所以才會(huì)昏迷、呼吸停止，“其實(shí)，進(jìn)入肺部的水并不多，對(duì)患者呼吸循環(huán)的影響并不大。倒出來(lái)的水，大部分都是來(lái)自胃里?！?

 

　　一般來(lái)說(shuō)，呼吸心跳停止4分鐘以上，就會(huì)對(duì)大腦等臟器產(chǎn)生不可逆的損害。如果花費(fèi)了大量時(shí)間“倒水”，不僅會(huì)延誤有效的救治，在這過(guò)程中溺水者還可能把胃里的水誤吸到呼吸道，反而增加風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　葉盛強(qiáng)調(diào)，如果溺水者呼吸停止，那心肺復(fù)蘇就是最佳的搶救手段，“溺水后10分鐘內(nèi)有沒(méi)有進(jìn)行心肺復(fù)蘇，到達(dá)急診室時(shí)是否再心肺復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇的時(shí)間有沒(méi)有超過(guò)25分鐘，這些都是影響患者最后救治效果的重要指標(biāo)。”

 

　　重癥監(jiān)護(hù)室主任張晨美說(shuō)，家長(zhǎng)只需要花十幾秒簡(jiǎn)單處理一下進(jìn)入氣管的水，就要馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇，先把溺水者放在一個(gè)平坦的地面，然后就進(jìn)行持續(xù)的胸外按壓。

 

　　按壓的頻率要達(dá)到1分鐘100次左右，力道用足，保證下壓時(shí)達(dá)到足夠的深度，如果一個(gè)人力氣不夠，那就多人交替進(jìn)行。

 

　　他說(shuō)，專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員還會(huì)配合人工呼吸，但普通人做人工呼吸效果不好，那就堅(jiān)持胸外按壓，一直做到急救人員到來(lái)，這對(duì)后續(xù)的救治意義重大。