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被毒蛇咬傷后不要用嘴吸出毒液

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-8-16 00:01
    【byb.cn 】(來源:南方日?qǐng)?bào))近日,惠州市第一人民醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師施志國透露,他曾在一個(gè)晚上收治了5例蛇咬傷患者。

 

  夏季萬物復(fù)蘇,天氣燥熱,同時(shí)也是蛇活躍的季節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上的蛇約有3000種,其中毒蛇約650多種。中國的蛇類216種中有毒蛇65種。

 

  被無毒蛇咬傷也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

 

  蛇類是變溫動(dòng)物,體溫低于人類,又被稱為冷血?jiǎng)游?。夏日天氣悶熱、雨水較多,是蛇容易出動(dòng)的季節(jié)。它們喜歡在樹蔭、草叢、溪旁等陰涼場所生活棲息。

 

  施志國介紹,人們常說的毒蛇事實(shí)上是“有毒腺的蛇”。據(jù)悉,蛇毒毒素非常特殊,因?yàn)樗鼈兒谢钚噪亩舅?,毒性?qiáng)。其中,毒蛇的毒液又分為神經(jīng)性毒液和溶血性毒液,神經(jīng)性毒液中最具代表性的主要由一種非洲樹眼鏡蛇分泌,溶血性毒素中最具代表性的主要由蝰蛇(蝮蛇)和響尾蛇產(chǎn)生,溶血性毒液幾乎立即會(huì)起作用。

 

  據(jù)了解,被毒蛇咬傷后的癥狀因毒蛇的種類、咬傷的嚴(yán)重程度、注入傷口的毒液量等有所不同,癥狀可能包括:咬傷處紅腫,其周圍變色和/或腫脹巨痛,有被燃燒的感覺,嘔吐腹瀉低血壓,頭暈或昏厥,呼吸困難,視覺模糊,頭痛,流涎出汗、發(fā)燒和口渴,面部或四肢麻木或刺痛,喪失協(xié)調(diào)能力,言語不清舌頭和喉嚨腫脹,腹痛虛弱,脈沖加快,驚厥休克,麻痹,眩暈。

 

  “一旦被蛇咬傷,任何時(shí)候都應(yīng)引起高度重視,絕不能掉以輕心。”施志國提醒,即使咬人的是一種無毒蛇,但如果咬傷部位未得到應(yīng)有的處置,一些可能的過敏反應(yīng)和感染也會(huì)隨著時(shí)間的推移而發(fā)展。因此,如果不幸被蛇咬傷了,無論是否毒蛇,都應(yīng)該去就近的正規(guī)醫(yī)院就診。

 

  記者了解到,近日惠州市第一人民醫(yī)院急診科根據(jù)國內(nèi)外最新的毒蛇咬傷救治專家共識(shí)制定了全新的規(guī)范診治流程。

 

  被咬傷后盡量減少活動(dòng)

 

  那么,如果夏季不幸遇蛇,又被蛇咬傷了,應(yīng)當(dāng)如何識(shí)別、處理和急救呢?

 

  施志國指出,被蛇咬傷后,傷者首先應(yīng)快速反應(yīng),保持冷靜,立即撥打120,并向應(yīng)急響應(yīng)者描述咬傷自己的那條蛇。同時(shí)要放松,不要驚慌失措,盡量保持冷靜和平靜,“心臟跳動(dòng)得越快,流向咬傷區(qū)域的血流量就越快,毒液向全身傳播的速度也就越快。”

 

  完成上述步驟后,被咬傷部位很可能開始腫脹,這時(shí),就要快速卸掉身上的所有首飾或緊身的衣物。

 

  “接下來就要清理傷口,但不要過度清理,因?yàn)槟菢訒?huì)造成額外的組織損傷?!笔┲緡ㄗh,傷者應(yīng)用筆標(biāo)記出可能發(fā)生的腫脹和發(fā)紅區(qū)域的輪廓,同時(shí)在旁邊標(biāo)記被咬的確切時(shí)間。這將有助于醫(yī)療專業(yè)人士評(píng)估情況。

 

  與此同時(shí),傷者還應(yīng)保持被咬傷區(qū)域處于心臟的水平位置下方,以減少毒液流向身體的其它部位?!叭绻愕母觳不蛲缺灰?,請(qǐng)用夾板固定,以限制其活動(dòng)。因?yàn)槟愕南乱庾R(shí)的活動(dòng)將增加被咬區(qū)的血液循環(huán)?!笔┲緡f。

 

  被咬傷后,如果身邊有一個(gè)足夠強(qiáng)壯的人,應(yīng)讓他攜帶傷者行動(dòng),以免傷者因?yàn)樾枰约翰叫卸哪芰炕蛟黾踊顒?dòng)量。如果傷者不得不自己行走,不要攜帶任何物品(如背包等),以減少體力消耗。

 

  “被毒蛇咬傷后,起初會(huì)出現(xiàn)更多的流血,因?yàn)槎疽褐型ǔ:锌鼓獎(jiǎng)?。這時(shí)應(yīng)該讓血自然流出?!笔┲緡榻B,如果蛇的咬痕跡足夠深,導(dǎo)致血液噴出,甚或咬中大動(dòng)脈,血液快速流失,應(yīng)即刻對(duì)傷口進(jìn)行加壓止血。

 

  ■知多D

  被蛇咬傷后的6種禁忌行為

 

  1、杜絕熱敷和冰敷。不要熱敷是任何發(fā)生損傷后的常識(shí),但是,被蛇咬傷,也不要用冰敷,原因是,冰敷可以減少循環(huán),這樣將使毒液集中在組織中,可能會(huì)使組織更容易受損。

  2、不要在咬傷處切開十字形切口。這樣做的目的可能是為了更多地把毒液吮吸出來,或者擠出來,但這增加了感染的機(jī)會(huì),而且對(duì)傷口的愈合也會(huì)帶來麻煩。并且,此時(shí)毒液其實(shí)已經(jīng)開始蔓延了,此舉于事無補(bǔ)。

  3、不要試圖用嘴吮吸出毒液。將毒液轉(zhuǎn)移到嘴里是危險(xiǎn)的,因?yàn)榭谇火つひ矔?huì)吸收毒液。而且,在這個(gè)過程中,嘴里的細(xì)菌會(huì)轉(zhuǎn)移到傷口,增加感染的機(jī)會(huì)。有人認(rèn)為可以使用抽吸泵的裝置來吮吸毒液,但更多的人認(rèn)為這是無效的。

  4、不要隨意服藥。除非醫(yī)生指示,否則不要服用任何其他藥物或止痛藥,只服用處方藥,任何藥物都不能替代抗蛇毒血清。

  5、不要對(duì)咬傷處施加電擊。沒有任何依據(jù)證明這樣做是有效的,這還可能會(huì)對(duì)人體造成傷害。

  6、不能使用止血帶。減少血液循環(huán)將會(huì)使毒液集中在肢體中,更有可能由于毒液導(dǎo)致組織損傷,并且完全切斷血液循環(huán)可能會(huì)永久損傷肢體。如果受傷地離醫(yī)療機(jī)構(gòu)很遠(yuǎn),可以考慮在咬傷處以上兩到四英寸處使用繃帶施壓來減緩毒液的擴(kuò)散。但是,這也可能會(huì)將毒液集中在肢體中,增加對(duì)肢體的危險(xiǎn)。不要完全切斷肢體的血流。(記者/廖鈺嫻 通訊員/程秋伊)

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