抑郁不只是心情差

國家二級心理咨詢師 徐藝櫻
北京回龍觀醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師 宋崇升
?、偾榫w低落不等于抑郁癥
每個人都會經(jīng)歷情緒低落,比如被老板責(zé)備、被父母催婚、被房貸壓得喘不過氣、為孩子的教育煩惱、與愛人爭吵等,都會讓心情不好。但這種低落的情緒通常可通過轉(zhuǎn)移注意力來緩解,比如看個喜劇電影、吃一頓大餐、與好友聊聊天等,且負(fù)面情緒持續(xù)的時間一般不會超過幾天。而抑郁癥所表現(xiàn)出來的情緒低落對生活、工作等有廣泛而深刻的影響,有的人甚至無法正常生活,不能通過轉(zhuǎn)移注意力等方式來解決,且持續(xù)的時間會超過兩周。
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抑郁癥是種實實在在的疾病,就像高血壓、心臟病一樣。只不過抑郁癥缺乏軀體疾病那樣的外在表現(xiàn),因而容易被人誤解,甚至將其污名化,認(rèn)為患抑郁癥的人性格軟弱、抗壓力差、遇到困難想不開。簡單來講,如同缺鐵了人就會貧血一樣,抑郁癥的發(fā)病機(jī)制是患者腦內(nèi)某些神經(jīng)遞質(zhì)失衡、異常,患者由此產(chǎn)生的外在表現(xiàn)就是情緒低落、自卑、精力不濟(jì)、興趣和愉快感喪失等。所以,抑郁癥有其生物學(xué)原因,不一定是性格軟弱造成的。
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喜劇明星卓別林、憨豆先生其實都患有抑郁癥。很多時候,看上去快樂真的只是“看上去”而已。近日,美國西雅圖一名無駕駛飛機(jī)資格的男子擅自偷偷開動飛機(jī),后機(jī)毀人亡。通過他最后與塔臺聯(lián)絡(luò)員的談話,不難看出他當(dāng)時的情緒相當(dāng)?shù)吐洌哉Z里透著絕望、無助和自責(zé)。而事后,不論是他周圍的同事還是朋友和家人,都回憶說他是個積極、樂觀的人,沒有人會想到他用如此極端的方式自殺。就像這名男子一樣,有些抑郁癥患者很擅長掩飾和壓抑自己的抑郁情緒,對外表現(xiàn)為積極、樂觀,甚至面帶微笑,醫(yī)學(xué)上稱之為“微笑型抑郁”。所以,千萬不要以一個人平時的表現(xiàn)來判斷其精神狀態(tài)是否良好。因為有些患者非常擅長掩飾、壓抑真實的負(fù)面情緒,甚至能騙過自己。
④和朋友聊天治不了抑郁癥
就像上面提到的,一時的情緒低落可以通過和親朋好友聊天來緩解。但患了抑郁癥,和親友聊天傾訴的作用非常微弱。重度抑郁的患者,在被低落的情緒控制的時候,是沒有傾訴欲望的。他們不想見人,不想出門,更不要說主動與他人聊天。輕度抑郁癥患者雖然可以向他人傾訴負(fù)面感受,卻沒辦法真正聽取對方的建議。因為抑郁情緒就像一個金鐘罩,多好的建議都可能會被這個罩子隔離在外。所以,如果被確診為抑郁癥,就要聽從醫(yī)生的建議,不論是用藥還是藥物結(jié)合心理治療,都務(wù)必要遵從醫(yī)囑。
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