【byb.cn 】（來(lái)源：錢江晚報(bào)）我們身體里的某些器官，是不一定有用的，比如智齒，還有一樣令人困惑的——男性乳房，有人戲言“除了區(qū)分正反面，還有什么用呢？有可能還會(huì)添亂，比如，不該長(zhǎng)的長(zhǎng)大了”。

 

　　昨天（12月5日），邵逸夫醫(yī)院內(nèi)分泌科趙寒昕說(shuō)起一個(gè)病例，有位衣著寬松的年輕小伙子，到內(nèi)分泌科門診來(lái)看病，合上門后，抬起頭有點(diǎn)不好意思地問(wèn)道：“醫(yī)生，我胸部變大很久了……還有點(diǎn)痛，能幫我查查是怎么了嗎？”

 

　　小張（化名）是一名大三學(xué)生，長(zhǎng)得倒不是很胖，只是最近半年胸部越長(zhǎng)越大了。他不敢去澡堂洗澡、不敢游泳，衣服越買越寬松，可胸部還是禁不住往上漲。

 

　　雌激素過(guò)多、雄激素不足

　　都會(huì)導(dǎo)致男性乳房發(fā)育

 

　　經(jīng)過(guò)診斷，小張得了男性乳房發(fā)育癥。

　　趙寒昕醫(yī)生解釋，男性乳房發(fā)育，是指男性乳房腺體組織的良性增生。還有一種是假性乳房發(fā)育，只有脂肪沉積而沒(méi)有腺體增生，就是大家說(shuō)的：胖了。

 

　　今天主要討論的是真的男性乳房發(fā)育。男性乳房發(fā)育，往往是以乳頭為中心擴(kuò)展有彈性的或者質(zhì)硬的腫塊，常為雙側(cè)，也可能是單側(cè)。

 

　　如果是單側(cè)，且位置偏離乳頭，活動(dòng)度差，甚至伴隨乳房皮膚改變，可能就不是單純的乳房發(fā)育了，需要警惕乳腺癌！也可能是神經(jīng)纖維瘤、淋巴管瘤、血腫、脂肪瘤和皮樣囊腫等良性腫物。

 

　　那么，男性乳房發(fā)育有哪些原因？其實(shí)，男性的乳腺，一輩子都在等待機(jī)會(huì)破土而出。雌激素過(guò)多、雄激素不足、一些疾病和藥物等，都可能導(dǎo)致男人胸部發(fā)育。

 

　　三個(gè)時(shí)期三種類別

 

　　不妨了解一下他的乳房

　　下面來(lái)說(shuō)下生理性、病理性和特發(fā)性男乳發(fā)育的規(guī)律和知識(shí)。

 

　　生理性男乳發(fā)育

　　嬰兒期：60%~90%的男嬰會(huì)有短暫的乳房發(fā)育，這是因?yàn)樘涸隗w內(nèi)受到來(lái)自媽媽的雌激素刺激，一般出生后2~3周內(nèi)會(huì)消退。

　　青春期：10~12歲開始，13~14歲達(dá)到高峰。這是因?yàn)槟行郧啻浩诓G丸分泌雄激素前，會(huì)合成大量雌激素。一般在1年半內(nèi)消退，也有人會(huì)持續(xù)到17歲以后。

　　中老年期：隨著年齡增大，睪丸分泌雄激素功能下降，轉(zhuǎn)化為雌激素的量增加，導(dǎo)致老年男性乳房發(fā)育，有24%~65%的人會(huì)中招，50~80歲時(shí)患病率最高。

 

　　病理性男乳發(fā)育

　　雄激素缺乏：先天異常、睪丸炎癥或損傷、尿毒癥等。

　　雌激素增加：睪丸腫瘤、其他特殊腫瘤、甲亢、腎上腺疾病、肝病。

　　藥物：螺內(nèi)酯、西咪替丁、酮康唑、重組人生長(zhǎng)激素、雌激素、絨促性素、抗雄激素藥物、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑和5-α-還原酶抑制劑、草藥植物油產(chǎn)品等等。

 

　　特發(fā)性男乳發(fā)育

　　還有約58%的患者無(wú)法找到確切病因，可能與接觸了含雌激素或抗雄激素的食物、化妝品、毒物等有關(guān)。

 

　　停用女友化妝品癥狀就會(huì)改善

 

　　那么，小張是怎么回事呢？醫(yī)生仔細(xì)檢查和詳細(xì)詢問(wèn)后，他終于想起來(lái)自己曾不間斷用了女朋友的化妝品，并表示追悔莫及。好在，停用化妝品后胸部癥狀就慢慢地好了。

 

　　看到這里，男同胞是不是會(huì)問(wèn)：我一大男人胸部變大了，該怎么辦？

　　醫(yī)生提醒，首先，千萬(wàn)千萬(wàn)不要害羞，一定一定要盡快看醫(yī)生：

　?、倏梢話靸?nèi)分泌科，向醫(yī)生提供詳細(xì)的用藥史、可疑物品接觸史等;

　?、谧鰝€(gè)乳房彩超等，鑒別真性或假性發(fā)育，排查乳房腫瘤;

　?、鄢檠樾约に爻Ｒ?guī)等，并排查其他內(nèi)分泌疾病;

　　④根據(jù)病因選擇治療方案：生理性——觀察;藥物性——停藥;病理性——積極治療原發(fā)病;如果疼痛難忍或者影響到心理，可選擇在醫(yī)生指導(dǎo)下口服用藥，必要時(shí)到整形外科做“縮胸”手術(shù)治療。

　　相比身體，乳房腫大對(duì)男性的生活和心理影響更大，有些人甚至因此非常自卑。其實(shí)，除了極少數(shù)惡性腫瘤，絕大多數(shù)乳房腫大都可以被治愈。所以大“胸弟”們，千萬(wàn)別過(guò)慮呀。

　　最后說(shuō)個(gè)冷知識(shí)，男性也可以產(chǎn)奶的，只要體內(nèi)的催乳激素，達(dá)到可以產(chǎn)乳的水平。