一咳嗽或大笑就會(huì)漏尿-尿失禁
本文專家:北京朝陽醫(yī)院西院泌尿外科住院醫(yī)師 王思遠(yuǎn)
女性壓力性尿失禁,是比較常見的一類疾病,女性人群中有23%~45%有不同程度的尿失禁,6%左右有明顯的尿失禁癥,其中約有50%為壓力性尿失禁。一般表現(xiàn)為在咳嗽、大笑、噴嚏或者運(yùn)動(dòng)等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液漏出。
這些人容易得壓力性尿失禁
年齡越大越容易得:隨著年齡增長,女性壓力性尿失禁的發(fā)病率逐步增高,高發(fā)年齡位45-55歲。
生得多、生得晚、順產(chǎn)的、胎兒體重大的容易得:生育的胎次與尿失禁呈正相關(guān);生育年齡大的,發(fā)生尿失禁的可能性也較大。據(jù)統(tǒng)計(jì),經(jīng)陰道分娩的女性比剖宮產(chǎn)女性更容易發(fā)生尿失禁,同時(shí)使用縮宮素等加速產(chǎn)程的助產(chǎn)技術(shù),也有增加尿失禁的可能。大體重胎兒的母親發(fā)生尿失禁的危險(xiǎn)性也較大。其實(shí)簡單來講,懷孕及生產(chǎn)過程中導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增大的因素都會(huì)增加尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。
盆腔臟器脫垂:大多數(shù)有盆腔臟器脫垂的患者都有一定的壓力性尿失禁。一般與盆底平滑肌功能下降相關(guān)。
肥胖容易得:肥胖女性更容易發(fā)生尿失禁,而減肥是可以明顯降低尿失禁的發(fā)生。
得了壓力性尿失禁三步走
得了壓力尿失禁該怎么辦?難道只能用護(hù)墊和衛(wèi)生巾來維持?專家告訴你,得了壓力性尿失禁三步走。
就診:如果出現(xiàn)了壓力性尿失禁,最好去醫(yī)院做個(gè)全面評(píng)估。在醫(yī)院需要完善排尿日記、尿墊試驗(yàn)以及尿動(dòng)力檢查,從而評(píng)估尿失禁的嚴(yán)重程度以及是否需要藥物或者手術(shù)治療。
盆底肌訓(xùn)練:盆底肌訓(xùn)練是目前公認(rèn)的可以改善尿失禁的方法,當(dāng)然也是可以預(yù)防壓力性尿失禁的發(fā)生的。持續(xù)收縮盆底肌,也就是提肛運(yùn)動(dòng),收縮肛門及肛門周圍的肌肉,就像腹瀉時(shí)努力憋住大便時(shí)一樣的動(dòng)作,2-6秒→放松2-6秒。一組10-15次。每天3-8組。堅(jiān)持8周或更久。盆底肌訓(xùn)練的過程中必須是盆底肌達(dá)到一定訓(xùn)練量才有效。
減肥:有壓力性尿失禁煩惱的女性,體重減輕5-10%時(shí),尿失禁次數(shù)將減少一半以上哦。所有甩掉體重的同時(shí),漏尿的煩惱也甩掉了。
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