【byb.cn 】（來源：生命時報）東南大學附屬中大醫(yī)院皮膚科博士 董正邦

帶狀皰疹疼起來給人很大的折磨，然而大部分的帶狀皰疹是疼痛先于出疹，故出疹前的疼痛往往被誤診。

帶狀皰疹與水痘同為“水痘-帶狀皰疹病毒”所引起，尤其是免疫力低下的人群初次感染后，臨床表現(xiàn)為隱匿性感染。此后，此病毒進入皮膚的感覺神經(jīng)末梢，沿著脊髓后根或三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)纖維向中心移動，持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。在各種誘發(fā)刺激的作用下，潛伏的病毒被再次激活，使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死，從而產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時，被激活的病毒可沿著周圍神經(jīng)纖維移動到皮膚，在皮膚上產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰疹。這就是大部分帶狀皰疹患者先只是干疼，后出現(xiàn)皰疹的原因。

治療帶狀皰疹的方法也是多種多樣。西醫(yī)主要是以抗病毒和止痛治療為主，對于免疫功能正常的患者，每次口服伐昔洛韋1000毫克，或泛昔洛韋500毫克，每次3天，療程7~10天;止痛治療可以選用口服阿米替林，每晚口服25毫克，逐漸增加劑量，直至疼痛控制或達到最大劑量。

中醫(yī)主要是以針刺和中藥治療為主，其中針刺療法具有明顯的消炎止痛作用，亦可選用大青葉或板藍根15克，煎水代茶。病情緩解后，水痘-帶狀皰疹病毒會在機體免疫力低下時再度活躍，因此患者應(yīng)盡量避免通宵熬夜、酗酒和過勞，多進行體育鍛煉，提高免疫力。