【byb.cn 】（來源：廣州日報）近來杭州連日下雨，小劉（化名）上班路上總要蹚過幾個水坑，鞋襪濕漉漉沒在意，

跟腱位置鼓了個大包他也沒在意。

難道是被蟲子咬了？但想著“被蟲子咬”也不是什么大不了的事情，忙著忙著，一晃就過去了3天，“大包”變成了“硬塊”。

等他意識到問題不簡單的時候，這塊皮膚已經(jīng)又紅又腫，摸起來還發(fā)燙，痛得踩不了地了。于是小劉拖著他紅腫的右腳，火急火燎地“蹦”到了杭州市第三人民醫(yī)院就診。

前方高能！慎點大圖！

 
　　“你這不是蟲咬，是丹毒！”市三醫(yī)院急診外科的張肖飛醫(yī)師對這位“蹦過來”的小伙子說。經(jīng)過檢查，也證實了小劉患的就是丹毒。

丹毒，是什么？

通俗的說，丹毒是一種累及真皮淺層的淋巴感染。這種感染起病急，進(jìn)展快，局部癥狀明顯。像小劉一樣，局部的紅、腫、熱、痛，就是丹毒最典型的癥狀。皮膚的大塊紅斑，皮溫高且疼痛明顯，梅雨季特別好發(fā)于足部、小腿。

丹毒除了典型的紅腫熱痛癥狀以外，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大。乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀，進(jìn)而引發(fā)敗血癥。

張肖飛說，除非梅雨季或者衛(wèi)生條件特別差，一般來說，丹毒在大家生活中不常見。這段時間頻繁下雨，積水嚴(yán)重，地下管網(wǎng)中反流上來的污水是非常臟的。蹚水后如果沒有馬上更換潮濕的鞋襪，自己的體溫和潮濕的環(huán)境，就給各類真菌、細(xì)菌提供了溫床。

如果碰巧腳上有一些細(xì)小的傷口，比如“腳氣”病人摳破了表皮，或者穿鞋子磨破皮的病人，還有腳上有傷口的糖尿病病人，細(xì)菌就會順著傷口進(jìn)入淋巴管，丹毒就“應(yīng)運(yùn)而生”。

有腳氣的人，更容易得丹毒？

“確實，在臨床上遇到大部分患丹毒的病人同時都患有腳氣。特別是梅雨季一到，腳氣病開始復(fù)發(fā)、加重，患者忍不住去抓，得丹毒的概率就非常大?！?

張肖飛說，“很多病人沒有保護(hù)創(chuàng)面的意識，癢就抓，抓破了也不在意，總覺得最多也只是一點小炎癥而已。甚至有的病人直到自己發(fā)燒了，也不會聯(lián)想到這跟腳上的小紅腫塊有關(guān)?！?

靜脈曲張，也是丹毒的“關(guān)系戶”

據(jù)血管外科孟路陽主任介紹，靜脈曲張也跟丹毒有著千絲萬縷的聯(lián)系。靜脈曲張會引起局部血液淤積高壓的改變，表現(xiàn)在皮膚上就會有一些皮膚疾病，最常見的是濕疹。這些部位的皮膚相對薄弱，皮膚營養(yǎng)差，對抗外界感染的抵抗力也就差，也更容易受到感染，引發(fā)丹毒。除此之外，下肢靜脈曲張的患者很大一部分都是勞動者，因為出汗量大，易患上足癬。足癬是由真菌或伴細(xì)菌感染所致，容易引起丹毒。

這些人群，要格外“警惕”丹毒！

丹毒患者中有一類較危險的人群，就是糖尿病患者。他們的丹毒，極容易引發(fā)糖尿病足病，感染加重，傷口不易結(jié)痂，嚴(yán)重的需要截肢甚至危及生命。所以，糖尿病患者即便在沒有糖尿病足病的情況下，也要注意保持皮膚完整，防止外傷。出現(xiàn)外傷要及時消毒，防止感染。

丹毒本身危險性不大，但其并發(fā)癥常引起嚴(yán)重后果，特別是嬰幼兒、老年人和體弱者，發(fā)病率高，病情較重。在容易引起細(xì)菌滋生的梅雨季，要更加注意這類人群的保護(hù)。

別踩水坑，做個“穩(wěn)重”的人！

醫(yī)生提醒，梅雨季節(jié)“防毒”的方法很多：

1. 雨天如果不得不蹚水的，在蹚水后一定要及時用流動的自來水沖洗皮膚并且及時擦干。遇到有創(chuàng)面的部位，要及時消毒。

2. 盡量不要穿著潮濕的鞋襪，如果有淋濕可能的，建議帶上一雙干燥的襪子。很多患者都是因為覺得下雨天鞋子會浸濕，所以干脆換了拖鞋蹚水，后來引發(fā)了丹毒。

3. 如果有要浸濕可能的，建議雙足涂抹油性潤膚乳，通過油脂的疏水性，起到一定防水作用?；蛘邘弦浑p雨鞋出門，及時更換。

4. 如果本身就有足癬、口腔潰瘍，或者丹毒反復(fù)發(fā)作的朋友，在對癥治療基礎(chǔ)疾病的前提下，還要更注意在飲食上避免刺激性和容易引起過敏的食物。

來源：杭州交通918（hzfm918）

廣州日報全媒體編輯：賀風(fēng)玲