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常犯膽結(jié)石要留神胰腺炎

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-8-19 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的常見急癥。隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,近幾年飲酒、暴飲暴食和高脂血癥所致的急性胰腺炎越來越為人所熟知。但很少有人了解膽石癥與胰腺炎之間也存在著關(guān)聯(lián)。

 

  中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)普外科膽胰外科主任、主任醫(yī)師   王 成

 

  臨床中,有60%~80%的胰腺炎患者本身患有膽石癥這類由膽道疾病引起的胰腺炎,又稱為膽源性胰腺炎。醫(yī)學(xué)研究表明,人體的膽管和胰管均開口于十二指腸壺腹部,且約85%的人膽總管和胰管末端匯合成一個通道。因此,當(dāng)膽囊或膽管的結(jié)石嵌頓于壺腹部時,不僅可能引起通路阻塞,還會使膽汁通過共同管道逆流入胰管,從而引發(fā)胰腺炎;另外,膽石在排泄過程中,可能會導(dǎo)致Oddi括約肌(膽總管、胰管末端、壺腹部周圍的環(huán)形括約?。p傷、水腫和胰液引流不暢,也會引發(fā)急性胰腺炎。

 

  根據(jù)病變的輕重程度,急性胰腺炎可分為輕癥和重癥兩類。輕癥者臨床多見,常呈自限性,預(yù)后良好。重癥者常繼發(fā)感染和器官功能衰竭,病死率高達(dá)10%~30%。有膽道疾病的人,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,盡早去除膽囊、膽管結(jié)石或膽道蛔蟲;日常應(yīng)以低脂、清淡飲食為主;若出現(xiàn)中上腹或左上腹脹痛不適、惡心嘔吐等癥狀,要及時就醫(yī),排查急性胰腺炎。

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