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試管嬰兒單胎懷孕對母嬰更好
【byb.cn 】(來源:人民健康網)“很多人來做試管就是想生個雙胞胎,事實上雙胞胎早產的發(fā)生率高達60%以上,再者妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血壓綜合征、產后出血、早產等等,都是把母親和孩子置于一個非常危險的境地之中。” 西北婦女兒童醫(yī)院醫(yī)學生殖中心主任師娟子教授表示,按照目前國際的趨勢和中國科學界的觀點來看的話,還是盡量單胎懷孕會比較好。
多胞胎是一種并發(fā)癥
師娟子教授提醒大眾切勿走入試管嬰兒的誤區(qū),西北婦女兒童醫(yī)院在進行輔助生殖技術領域的目標是:單胎、足月、活產。雙胎對醫(yī)生來說,是試管嬰兒流程中出現的一個并發(fā)癥,應盡量去避免出現雙胞胎或多胞胎?!?strong>如果土地好、種子好,一個胚胎也能懷上孕;如果土地不好,移兩個也懷不上;若是土地好,胚胎種得越多懷寶寶得越多。從累計活產率來說,單胚胎或單囊胚移植是最好的?!?/strong>
據悉,西北婦女兒童醫(yī)院生殖中心作為陜西生殖醫(yī)學分會主委單位及全國排名前列的試管嬰兒診療單位,致力于推行單胚胎/囊胚移植,顯著降低多胎率。
西北婦女兒童醫(yī)院醫(yī)學生殖中心副主任醫(yī)師李娜教授表示,中心自從實行了單胚胎移植的策略以后,現在80%的人都是單胚胎移植,而且懷孕率沒有受到影響,仍然保持在60%左右的臨床妊娠率,而雙胎率已經降到了7%、8%左右,和一些歐美的發(fā)達國家基本接近。
對于一些備孕夫婦的不合理訴求,師娟子教授認為需提高大眾對試管嬰兒的認知。首先,生男生女不可選,國家法規(guī)嚴格禁止非醫(yī)學需要的性別選擇。其次,多胞胎不可取,誠然,大家看到雙胞胎的孩子都特別喜愛,兩個小孩穿著一樣的衣服特別可愛,但其實對母嬰來說有非常大的風險,母親妊娠期并發(fā)癥高發(fā)、孩子早產、發(fā)育異常的比例遠遠高于單胎。
不孕癥里只有約10%適合做試管嬰兒
“想做試管嬰兒的人很多,尤其是輸卵管梗阻,或男方是有嚴重少弱精子癥的人,必須借助試管嬰兒治療幫助他們懷孕,但想嘗試的人遠遠多于實際在做的人。“師娟子教授說,2019年生殖中心全年門診量達42萬人次,其中,只有10%左右的人,需要借助試管嬰兒、人工受精等輔助技術來助孕,其他的一些人群通過促排卵或藥物治療,也可以達到受孕的目的。
李娜教授表示,很多不孕癥的患者中,如果病因非常明確,可以通過常規(guī)治療,改變不良因素或生活習慣,就可以懷上寶寶。但是很多人對治療都存在一定的誤區(qū)。比如像促排卵治療,對于多囊卵巢綜合征等排卵障礙的患者來說,一般經過3-5個月促排卵治療后,50%以上的人都能懷孕,而且非常安全。
師娟子教授認為,大部分不孕夫婦的懷孕率正常,但是如果選擇了錯誤的方法,用一些效果不是特別理想的方式,可能浪費了時間、花了錢,反倒還延誤了治療時間。因此,如果夫婦同居備孕性生活正常,一年以上仍未懷孕,應該盡快到生殖中心規(guī)范性的檢查,查出具體問題,再有的放矢地治療。
師娟子教授指出,在門診上我們仍看到很多需要試管治療的求診者,但由于經濟負擔或其他原因,走上了一些民間偏方的道路。她呼吁,希望國家也能將不孕癥納入醫(yī)保范疇,讓更多的不孕夫婦得到規(guī)范的診療。
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