糖尿病患者要及早篩查“糖網(wǎng)”
【byb.cn 】(來源:中新網(wǎng))今年10月8日是世界視覺日。在眼科臨床診療中,與糖尿病性視網(wǎng)膜病變的高發(fā)病率相反的是廣大民眾對它的低知曉率。暨南大學(xué)附屬廣州愛爾眼科醫(yī)院眼底形態(tài)與功能科主任馬紅婕稱,糖尿病性視網(wǎng)膜病變簡稱“糖網(wǎng)”,早期的篩查、診斷和治療,是預(yù)防和延緩“糖網(wǎng)”發(fā)展的關(guān)鍵。當(dāng)“糖網(wǎng)”發(fā)展到中晚期時,將對視力造成不可逆的損害,嚴(yán)重者可致盲。
年僅28歲的冬奇(化名)患有糖尿病多年,在三個多月前左眼無明顯誘因出現(xiàn)視力下降,并伴有固定暗區(qū)遮擋,于是他到暨南大學(xué)附屬廣州愛爾眼科醫(yī)院眼底科就診。
經(jīng)一系列檢查后醫(yī)生發(fā)現(xiàn),冬奇的左眼視力指數(shù)僅20厘米,玻璃體混濁,窺不清眼底;右眼視力0.25,眼底存有視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫、視盤新生血管等問題,因而被醫(yī)生診斷為“雙眼1型糖尿病性視網(wǎng)膜病變”。
馬紅婕說:“‘糖網(wǎng)’是糖尿病患者很容易患上的致盲性眼病。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計,在成年糖尿病患者中,‘糖網(wǎng)’的患病率為24.7%-37.5%,糖尿病病程越長,‘糖網(wǎng)’的發(fā)病幾率就越高,病情也就越嚴(yán)重,嚴(yán)重則將致盲,病程不可逆?!?
“對雙眼中病情相對較輕的右眼行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)和抗VEGF治療,改善視網(wǎng)膜缺血,預(yù)防和阻止視網(wǎng)膜新生血管的發(fā)展,以防進一步發(fā)生玻璃體積血、視網(wǎng)膜增殖膜和牽拉性視網(wǎng)膜脫離等?!睂τ诙娌∏檩^重,已近無光感的左眼,馬紅婕直言:“預(yù)計術(shù)后提高左眼視力的可能性不高?!?
馬紅婕表示,1型糖尿病是由胰島細胞損傷,不能分泌胰島素所致,多見于青少年,也可見于任何年齡段,具有起病急、癥狀明顯且嚴(yán)重等特點,需終身使用胰島素治療。因發(fā)病年齡早,血糖控制難以穩(wěn)定,視網(wǎng)膜血管更易受到損害,所以“1型糖尿病性視網(wǎng)膜病變”比“2型糖尿病性視網(wǎng)膜病變”治療更為棘手。
馬紅婕稱,在確診患有糖尿病的那一刻起,糖尿病患者就該重視并預(yù)防“糖網(wǎng)”的發(fā)生,定期做眼底檢查,關(guān)注眼睛眼底病變,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題及時采取治療措施,阻止和延緩疾病發(fā)展。(蔡敏婕 林郁珍)
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