【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院超聲科醫(yī)師  張  峰

　　大家常說的B超、彩超等，都屬于超聲檢查，是利用機(jī)器發(fā)射的超聲波反射成像的檢查項(xiàng)目。超聲檢查無創(chuàng)、費(fèi)用低，可應(yīng)用于全身，是診斷疾病的重要方式，也是臨床醫(yī)生的“鷹眼”。

　　超聲報(bào)告中通常包含3個(gè)部分：幾張典型圖片;針對檢查部位的專業(yè)性描述，比如大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、血流情況等;醫(yī)師給出的簡明扼要的診斷提示。這三部分當(dāng)中，人們常對第二部分的專業(yè)描述一頭霧水，以下便針對這些給大家簡單做個(gè)科普。

　　大小和形態(tài)。實(shí)質(zhì)性器官均有典型的外形和相近大小，如果形態(tài)失常、外形增大或縮小，提示先天性變異或存在病變。

　　無回聲：液體。“無回聲”“強(qiáng)回聲”等字眼，代表回聲的等級(jí)。一般來說，生理狀態(tài)的液體，比如膀胱里的尿液、孕婦腹中羊水、眼球房水、膽汁等，在圖像上呈黑色。

　　低、等回聲：臟器。人體內(nèi)的臟器，比如肝臟、脾臟、子宮等，以及肌肉、皮下脂肪、淋巴結(jié)等，一般都是這種回聲。一旦某臟器與周圍正常器官回聲不一致時(shí)，往往就是病灶位置所在，比如腫瘤、肌瘤、血管瘤等某些占位性病變。

　　強(qiáng)回聲：結(jié)石等。骨骼、膽結(jié)石、腎結(jié)石等鈣化性結(jié)構(gòu)會(huì)呈現(xiàn)強(qiáng)回聲，在圖像上呈亮白色。此外，囊腫壁、肝血管瘤、腎臟血管平滑肌脂肪瘤等可出現(xiàn)較強(qiáng)回聲。一般來說，結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng)，纖維化次之，大塊瘢痕回聲反而降低。胃腸道中氣體的聲阻抗大，也可造成“強(qiáng)回聲”，因此腹部檢查項(xiàng)目要求空腹，以規(guī)避其他干擾。

　　彌漫性：肝腎問題。重癥肝炎、脂肪肝、慢性腎炎等情況常出現(xiàn)這種回聲。

　　局限性：炎癥。局限性回聲多數(shù)為病理性，以腫瘤最為重要，其次為炎癥。

　　除了回聲的相關(guān)內(nèi)容，報(bào)告中還可能有其他術(shù)語。
　　①囊性：不特定指囊腫。囊腫意指任何內(nèi)含液體的結(jié)構(gòu)，是囊性回聲中最常見的病變。
　　②實(shí)性：鈣化等。局限性實(shí)性回聲的病因往往比較復(fù)雜，比如腫瘤、炎癥、瘢痕、鈣化等。
　　③混合型：腫瘤等。病變內(nèi)既有液體無回聲，也有實(shí)質(zhì)性回聲，可為腫瘤、膿腫、血腫等。
　　④血管異常。提示先天性或后天性動(dòng)靜脈瘺、血管狹窄后的側(cè)支循環(huán)血管等。

　　⑤血流異常。一般提示血管狹窄、血栓、動(dòng)脈瘤、腫瘤新生血管等，比如動(dòng)脈狹窄表現(xiàn)為血管局部狹窄，血流速度明顯增快等。