【byb.cn 人體管道工】上回書，說到了任脈的第21穴璇璣，它對緩解因氣機(jī)混亂造成的咳嗽氣喘有較好的效果。今天，我們繼續(xù)沿任脈的循行路線前行，解讀第22穴天突，它是治療梅核氣的要穴（慢性咽炎），咱們還是先說文解字~~！

一、頭面部的氣血沖突點

　　天，頭面天部也。

　　突，強(qiáng)行沖撞也。

　　天突，名意指任脈氣血在此吸熱后突行上天。本穴物質(zhì)為璇璣穴傳來的弱小水氣，至本穴后，因吸收體內(nèi)外傳之熱而向上部的頭面天部突行，故名天突。

　　【定位】：在頸部，當(dāng)前正中線上胸骨上窩中央。

　　【解剖】：在左右胸鎖乳突肌之間，深層左右為胸骨舌骨甲狀肌;布有皮下頸靜脈弓，甲狀腺下動脈分支，深層為氣管，再向下，在胸骨柄后方為無名靜脈及主動脈弓;布有鎖骨上神經(jīng)前支。

　　中醫(yī)將人分為三段，上半段為天，下半段為地，天地相交地段為人。以天突所在位置，處于人體的上部，當(dāng)然為天氣主之。至于這個“突”字，很有講究，大家注意，它的位置是胸骨與頸項交接的地方，也就是軟硬交接的部位，所以這個地方很容易出現(xiàn)問題。大家一定注意過手機(jī)充電線，最容易損壞的地方，并不是頭，也不是線，而是頭和線交接的地方，其實人體也一樣。當(dāng)然，由于靠近頸動脈，其搏動之象呈突突狀，故名。

　　我們搜索別有病網(wǎng)針灸穴位庫發(fā)現(xiàn)，在12正經(jīng)+任督二脈共計361個穴位中，以“天”字命名的穴位還真不少，共有10條經(jīng)脈的16個穴位，除通天穴以外，其他的15個均符合命名規(guī)則，它們分別是：

　　肺經(jīng)：天府 
　　大腸經(jīng)：天鼎
　　胃經(jīng)：天樞
　　脾經(jīng)：天溪
　　膽經(jīng)：天沖
　　小腸經(jīng)：天宗、天窗 、天容
　　膀胱經(jīng)：通天、天柱
　　心包經(jīng)：天池、天泉
　　三焦經(jīng)：天井、天髎、天牖
　　任脈：天突

　　除了心、肝、腎經(jīng)+督脈沒有“天”字穴以外，其它十條經(jīng)脈都有，其中三焦、小腸經(jīng)各3，心包、膀胱經(jīng)2，其余的6條經(jīng)絡(luò)各1個，有16天穴之稱。

　　非常有意思的是，它們都有一個特點，凡是以“天”字命名的穴位，基本都處于人體的上焦和頭面部（因為對于直立的人體而言，上為天下為地），只有一個穴例外，它就是胃經(jīng)上非常非常重要的穴位－天樞，從位置上看，它位于人體的肚臍旁，應(yīng)該算是中焦了。因為胃氣是主降的，食物要從“天”部降下來，所以，天樞穴強(qiáng)調(diào)的是“樞”，而非“天”，這個樞紐打開了，“天”部的胃氣就降下來了，所以這點大家在學(xué)習(xí)的時候一定要注意。

　　以“突”字命名的穴位，涉及3條經(jīng)脈的3個穴位：
　　大腸經(jīng):扶突
　　胃經(jīng)：水突
　　任  脈:天突

　　非常有意思的是，雖然帶“突”字的穴位分布在大腸、胃、任脈三條經(jīng)脈上，但它們卻全部都集中在脖頸處，并且如果我們仔細(xì)觀察就會發(fā)現(xiàn)，它們這三穴幾乎是在一條直線上，之所以三穴都被稱之為“突”，應(yīng)該有取自頸動脈“突突”搏動之意，這就是我為什么把這三個穴稱之為“三突穴”的原因了。

二、與陰維脈交會

　　任脈與陰維脈交會于天突穴。那什么是陰維脈呢？

　　它是奇經(jīng)八脈之一。陰維，既陰維脈。同陰蹺、陽蹺、陽維、帶脈、沖脈、督脈、任脈八條普通經(jīng)脈構(gòu)成小周天。

　　“維”者系也，陰維脈與六陰脈相聯(lián)系，維系諸陰經(jīng)。陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)筑賓穴，沿腿股內(nèi)側(cè)并足太陰、厥陰上行，至咽喉與任脈會合。

　　陰維脈有病時，有心痛的癥狀?！峨y經(jīng)·二十九難》：“陰維為病，苦心痛?！?

　　（《難經(jīng)二十八難》曰：“陽維、陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也?！备鶕?jù)經(jīng)文所言在此作進(jìn)一步的分析。陰維陽維之脈有對人體全身氣血的維絡(luò)作用，其特點是溢蓄不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)。
　　溢，是滿溢的溢，即陰維陽維脈的氣血是滿溢外流的氣血。
　　蓄，是儲蓄的蓄，即陰維陽維脈的氣血物質(zhì)為儲蓄之狀。
　　環(huán)流，指物質(zhì)循人體的各個不同層次循環(huán)流動。
　　灌溉，指物質(zhì)對它部輸送。
　　根據(jù)上面的分析，可以對陰維脈陽維脈的氣血物質(zhì)及其特性作如下的歸納：

　　陰維脈陽維脈的氣血物質(zhì)為人體各經(jīng)滿溢外流的氣血，陰維脈的氣血為滿溢的水液，陽維脈的氣血為滿溢的氣體，水液和氣體在陰陽維脈中是存儲之狀。而在三焦內(nèi)部，各個臟器外溢的水液它會因三焦包膜的約束而存在于三焦之內(nèi)，這樣，在地球重力場的作用下，三焦內(nèi)的水液會聚集在腹之下部，水液達(dá)到了腹部內(nèi)外通孔的高度位置后它則循腹部的內(nèi)外通孔溢向體表，交會穴的重要性體現(xiàn)在它所處的位置上，它就好比處于交通要道的交叉路口上，路口疏通好了，各條路都通暢。

　　前面已經(jīng)說了，陰維脈維系的是“水液”，而任脈則是陰經(jīng)之海，它們交會于此，實際上此處就為陰中之陰，陰血會聚地，但陰血水液會聚太多不散開，也會出問題。

三、治療梅核氣

　　什么是梅核氣呢？中醫(yī)病證名，指因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發(fā)時止為主要表現(xiàn)的疾病。臨床以咽喉中有異常感覺，但不影響進(jìn)食為特征。中醫(yī)肝病、中醫(yī)咽喉疾病、中醫(yī)精神疾病時均可見此病證?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為咽異感癥，又常被診為咽部神經(jīng)官能癥，或稱咽癔癥、癔球。該病多發(fā)于中青年人，以女性居多。
　　據(jù)2014年中新網(wǎng)報道：廣州市第一人民醫(yī)院南沙中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師賈林對兩年間到該院就診的癔球癥患者進(jìn)行了統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)"半數(shù)癔球癥和心理因素有關(guān)，根據(jù)我們的研究，癔球癥有49％伴發(fā)抑郁，53％伴發(fā)焦慮，還有41％同時合并焦慮和抑郁，失眠發(fā)生率為46％，情感障礙以及睡眠障礙的比率要明顯高于正常健康人群。"賈林說，其實在我國古代就已經(jīng)認(rèn)識到梅核氣與心理因素有關(guān)，認(rèn)為病因為情志不遂、肝氣郁結(jié)、肝郁脾滯、脾不化濕、積聚成痰，痰氣互結(jié)于咽喉而致。另外，癔球癥患者往往合并有胃腸道的其他癥狀，如上腹痛、噯氣、腹脹、大便性狀異常等，上述研究中合并上消化道癥狀的患者比率達(dá)41％，合并下消化道癥狀的比率達(dá)20％，這些癥狀更加劇了患者的不適以及心理負(fù)擔(dān)。

　　那為什么刺激天突穴可以治療和緩解梅核氣呢？產(chǎn)生梅核氣的關(guān)鍵點，是陰有余而陽不足，主要是因為天突是任脈與陰維脈的交會穴，此處水液會聚太多，刺激它可以吸熱生氣（因靠近頸動脈），將陰血水液痰濕化散開來，從而化開這個梅核。大家一定注意到，很多人咽喉不舒服的時候，都愛揪脖子，其中天突是一個重要的揪痧點。

　　大家注意一下，治療梅核氣，還有一個重要的穴位，就是小腸經(jīng)的天容穴，它與天突穴有兩個共同點，第一，都在頸部，第二，都在軟硬交接的結(jié)合部。天突是頸與胸骨;天容，是頸與頭顱骨。

健康一線解讀任脈天突穴－梅核氣

四、功效與主治

　　【功效】

　　吸熱生氣

　　【主治】

　　咳嗽，哮喘，胸中氣逆，咯唾膿血，咽喉腫痛，舌下急，暴喑，癭氣，噎嗝，梅核氣

五、總結(jié)

　　1、頭面部的氣血沖突點

　　2、任脈與陰維脈的交會穴

　　3、治療梅核氣

　　這正是：思慮過重情志差，陽氣不足痰濕大，刺激天突升氣血，梅核氣來不用怕！