【byb.cn 】（來源：生命時報）當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己走一段路就覺得腿發(fā)沉，休息一會兒又緩解了，這種情況反復(fù)出現(xiàn)時，就要高度懷疑是“腿?！?，又稱間歇性跛行、下肢動脈硬化閉塞癥。

　　北京大學(xué)國際醫(yī)院介入血管外科主治醫(yī)師  王  謙

　　《生命時報》 2022-09-16 第1641期 第18版

　　下肢動脈血管負責(zé)我們下肢的血液供應(yīng)，當(dāng)血管出現(xiàn)動脈硬化、斑塊形成時，會導(dǎo)致下肢動脈狹窄，甚至閉塞，這時就會影響下肢供血。下肢供血不足根據(jù)嚴(yán)重程度分為四個階段：

　　第一個階段會覺得腿有點涼，輕度麻木，活動后容易出現(xiàn)疲勞感。

　　第二個階段，隨著病情進展，斑塊越來越多，行走時由于下肢缺血、缺氧，小腿肌肉會感覺疼痛、乏力，需要停下來休息片刻，癥狀改善后才能繼續(xù)行走。若下肢缺血進一步加重，就會進入

　　第三個階段（靜息痛），休息時腿部也會覺得疼痛、麻木，徹夜難眠。這時如果仍沒有及時治療，病情將進一步加重，進入

　　第四個階段（組織壞死），肢體皮膚潰爛、肢端壞死、發(fā)黑、壞疽。此時，將面臨截肢，甚至全身中毒。

　　高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙者都屬于高危人群，出現(xiàn)前兩個階段癥狀時，就應(yīng)及時到血管外科就診。醫(yī)生會通過基本的查體，摸一摸動脈的搏動進行初步判斷，然后根據(jù)病情安排進一步檢查。比如，下肢血管超聲，可初步探明血管狹窄程度;踝肱指數(shù)，能獲得客觀數(shù)據(jù)，判斷下肢缺血程度;下肢動脈CTA，對于病情較重或超聲看不清的位置，CTA能很好地顯示出來。

　　已經(jīng)確診為下肢動脈硬化閉塞癥的患者，建議積極接受治療，生活中控制好血壓、血糖和血脂;在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用抗血小板、擴血管的藥物;不要因為疼痛而害怕行走，疼痛時可休息;避免用熱水長時間泡腳;癥狀加重者要及時就醫(yī)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。