【byb.cn 】（來源：生命時報）清熱解毒效果佳 祛風(fēng)散寒作用強 上火刮痧，著涼拔罐

　　湖北省中醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師 黃 偉

　　《生命時報》 2022-10-18 第1648期 第8版

　　刮痧和拔罐作為中醫(yī)外治法的重要組成部分，治療疾病古而有之，療效確切。兩者分別擅長治療什么，各有哪些功效，這里跟大家分享一下。

　　刮痧清火氣

　　刮痧是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論為指導(dǎo)，通過特制的刮痧器具和相應(yīng)手法，蘸取一定介質(zhì)，在體表反復(fù)刮動、摩擦，使皮膚局部出現(xiàn)紅色粟粒狀或暗紅色出血點等“出痧變化”，從而達(dá)到活血透痧的作用。作為古老中醫(yī)外治方法的重要組成部分，刮痧主要有清熱解毒、行氣活血、消瘀止痛、補氣活血的功效。其中，刮痧祛火效果最顯著，多適用于體內(nèi)有瘀熱阻滯的人群，臨床常用于治療由風(fēng)熱上擾導(dǎo)致的咽喉腫痛、牙痛、痤瘡等癥狀，選用相應(yīng)穴位進行刮痧。比如，咽喉腫痛考慮呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)的熱證時，可以選取肺俞穴（位于人體的背部，第三胸椎棘突下，左右旁開二指寬處）刮痧治療;牙疼可選擇陽明經(jīng)治療，上牙痛可選擇足陽明胃經(jīng)穴位，下牙痛選擇手陽明大腸經(jīng)穴位。因此，刮痧施治部位主要取決于上火由哪條經(jīng)絡(luò)或何處熱證引起，再選擇相應(yīng)經(jīng)絡(luò)、穴位或反射區(qū)刮痧。操作時，患者選擇好合適體位后，操作者用刮痧板蘸取刮痧油，使刮痧板與皮膚成45~90度角，刮痧時間一般為每個部位刮3~5分鐘。對于一些不出痧或出痧少的人，不可強求出痧，以感到舒服為原則。有出血傾向、皮膚高度過敏、極度虛弱、嚴(yán)重心衰的患者禁刮或慎刮。刮痧后1~2天局部出現(xiàn)輕微疼痛、癢感等屬正?，F(xiàn)象;出痧后30分鐘忌洗涼水澡，夏季出痧部位忌風(fēng)扇或空調(diào)直吹，冬季應(yīng)注意保暖。刮痧屬醫(yī)療行為，不要自行在家隨意操作，應(yīng)遵醫(yī)囑，以免出現(xiàn)不適反應(yīng)。

　　拔罐祛寒邪

　　拔火罐是一種以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用的中醫(yī)療法。其適應(yīng)范圍較為廣泛，一般多用于風(fēng)寒痹證、腰背肩臂腿痛、關(guān)節(jié)痛、軟組織閃挫扭傷以及傷風(fēng)感冒、頭痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痛經(jīng)等。罐療的祛風(fēng)散寒之力強，通過拔罐時對經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)岽碳?，可起到解表散寒的作?strong>，在風(fēng)寒感冒初起時常采用大椎（大椎穴，在頸部）拔罐，往往有奇效。風(fēng)寒感冒發(fā)病時，風(fēng)寒之邪閉藏于體內(nèi)引起一系列發(fā)熱咳嗽等癥狀，拔罐可使皮膚腠理（肌肉的紋理）得以開泄，寒氣得出。拔罐治療風(fēng)寒時，一般選取背后大椎穴（正坐低頭,頸后最高點）、風(fēng)門穴（位于背部，第2胸椎與第3胸椎間的中點，左右各2厘米處）、肺俞穴，用閃火法拔罐，操作者用鑷子夾緊棉球稍蘸酒精，點燃，往玻璃火罐里一閃，迅速將罐子扣在事先選好的穴位上，留罐8~10分鐘（小兒罐內(nèi)負(fù)壓宜小，負(fù)壓過大易傷患兒皮膚），小兒也可采用閃罐法，每天1次，3~5次為1個療程。拔罐治療風(fēng)寒感冒時，需注意保持室內(nèi)空氣清新、溫度適中，尤其對需寬衣暴露皮膚的患者應(yīng)避開風(fēng)口。拔罐工具必須常規(guī)消毒、邊緣光滑、沒有破損。拔罐過程中，若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈?zāi)垦?、心慌心悸、惡心嘔吐、四肢發(fā)冷等癥狀，為暈罐，應(yīng)立即停止，平臥休息，飲溫開水。