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小腳趾老麻 病可能在腰椎

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-10-25 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)腳可以說是健康的一個“放大鏡”,如果小腳趾發(fā)麻,可能是受壓、蹲久了造成的,多在幾分鐘內(nèi)緩解,但這個小毛病也可能是潛在腰椎疾病的前兆,尤其是經(jīng)常出現(xiàn)、持續(xù)時間長的麻。


  武漢市第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 馮 晶 □主治醫(yī)師 趙曉龍

  《生命時報》 2023-09-22 第1739期 第16版


  脊柱是人體重要的支撐結(jié)構(gòu),其中的腰椎區(qū)域承擔(dān)著負(fù)重、運(yùn)動的重要功能。腰椎一共有5節(jié),每一節(jié)椎體的中間是椎間盤,包括被纖維環(huán)包裹的髓核,其后有一個孔;當(dāng)腰椎們壘在一起時,這些孔就形成了一個管,即椎管;椎管內(nèi)有脊髓神經(jīng)根,上連大腦,下連軀體、四肢,支配著機(jī)體的日?;顒印?br />
  當(dāng)腰椎出現(xiàn)異常時,最常見的有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,比如纖維環(huán)破裂造成髓核突出、骨質(zhì)開始增生等,椎管內(nèi)的神經(jīng)根可受到壓迫或刺激,引發(fā)下肢神經(jīng)支配區(qū)域的功能障礙,小腳趾發(fā)麻就是一個早期癥狀。

  當(dāng)然,并非所有小腳趾麻都是腰椎問題,伴有腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、肌力下降等癥狀,但不會向上蔓延至上肢的情況,患腰椎疾病的可能性較高;

  如果伴有頸部、肩部、上肢麻木,尤其是拇指、無名指、中指,或5個指頭全麻,可能是神經(jīng)根型頸椎病;

  所有腳趾都麻,而且伴有發(fā)涼、蒼白、疼痛等癥狀,可能是微血管病變,多發(fā)生在三高患者身上,往往伴有不同程度的血管硬化、血流不暢或神經(jīng)變性;

  如果突然手腳都麻,還伴隨一側(cè)唇舌發(fā)麻、頭暈乏力、言語模糊,需警惕腦卒中,患者應(yīng)及時就診,通過臨床體格檢查、影像學(xué)資料以明確診斷。


  通常,對于腰椎問題引發(fā)的輕微癥狀,患者可口服甲鈷胺、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,或進(jìn)行局部理療、針灸、熱敷等保守治療,能有效緩解不適,同時應(yīng)減少彎腰負(fù)重,可佩戴腰托做支撐;如果神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重,或需手術(shù)治療,比如內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)、內(nèi)鏡下脊柱融合術(shù),可安全解除神經(jīng)根壓迫,且創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快。
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