【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）讓你舒服的睡姿暗藏骨病 墊高枕頭、“投降”式睡法，可能是神經(jīng)根型頸椎病

　　浙江省人民醫(yī)院針灸推拿一科副主任中醫(yī)師 汪 凡 □主治中醫(yī)師 曹 靚

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-11-03 第1749期 第16版

　　工作了一整天，整個(gè)身體都十分酸痛，晚上找個(gè)舒服的姿勢(shì)睡覺(jué)，感覺(jué)全身被疏通了。但實(shí)際上，讓你倍感舒適的睡姿，可能暗示“骨頭出問(wèn)題”了。

　?、偻督邓?

　　如果睡覺(jué)時(shí)喜歡把雙手舉過(guò)頭頂，可能是神經(jīng)根型頸椎病的征兆。這是臨床中最常見(jiàn)的一類(lèi)頸椎病，多由骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng)根引發(fā)，可使肩背、上肢出現(xiàn)放射性疼痛、麻木。部分患者選用“投降式睡姿”后，正好使頸椎得到牽拉，減輕了神經(jīng)根壓力，癥狀便可得到緩解。長(zhǎng)期保持這種睡姿弊大于利。首先會(huì)影響上肢血液循環(huán)，可引發(fā)末梢神經(jīng)炎等病;其次，肩關(guān)節(jié)周?chē)∪獾呢?fù)荷較大，還會(huì)壓迫“肩峰下間隙”，極易誘發(fā)肩周炎、肩峰撞擊綜合征;再次，膈肌、胸廓等無(wú)法自然收縮，肺的呼吸也會(huì)受影響，可引發(fā)胸悶，讓人感覺(jué)睡覺(jué)不解乏。同理，如果時(shí)常覺(jué)得胸悶氣短，需舉起雙手、“掀起”肋骨、打開(kāi)胸腔才能緩解，需警惕心肺問(wèn)題。

　　②愛(ài)睡高枕

　　除了睡覺(jué)時(shí)高舉雙手外，神經(jīng)根型頸椎病患者可能還喜歡睡高枕，因?yàn)檎眍^過(guò)低或沒(méi)枕頭時(shí)，頸部處于過(guò)伸（后仰）位，可造成椎間孔的孔徑縮小，反而易加重癥狀，于是他們常會(huì)通過(guò)把頭墊高的方式，獲得一個(gè)相對(duì)較舒適的體位。但高枕不能無(wú)憂，除了增大頸部與胸部角度，使氣管通氣受阻外，久而久之，頸部肌肉會(huì)發(fā)生勞損、攣縮，使頸椎位置發(fā)生微小變化，加重或引發(fā)各類(lèi)頸椎病。

　　③不睡枕頭

　　因找不到合適的枕頭，或總感覺(jué)不舒服，不少頸椎病患者干脆不枕枕頭。如果是椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等直接壓迫脊髓或供應(yīng)脊髓的血管引發(fā)的脊髓型頸椎病，枕頭太高時(shí)，患者頸部過(guò)于屈曲，椎管內(nèi)脊髓被過(guò)度牽拉，癥狀易加重。如果是椎動(dòng)脈型頸椎病患者，頸椎退變?cè)斐勺祫?dòng)脈受壓、供血不足，側(cè)臥時(shí)枕頭高了會(huì)擠壓椎動(dòng)脈，進(jìn)一步阻礙供血，因此睡低枕或不睡枕頭會(huì)覺(jué)得更舒適。但頸椎本身的生理曲度就像一座橋，如果不睡枕頭，橋底得不到支撐，拱橋會(huì)慢慢變塌（曲度變直），神經(jīng)、血管逐漸受壓，隱患更大。

　?、芸偱恐?

　　有些腰椎間盤(pán)突出患者喜歡趴著，這樣確實(shí)可在一定程度上使腰椎回位，達(dá)到放松腰部肌肉、減輕痙攣疼痛的目的，但這只是急性期達(dá)到緩解的一個(gè)臨時(shí)辦法。如果總是趴著睡，為保證呼吸順暢，頭頸常偏向一側(cè)，腰椎、脊椎就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間處于反弓、扭曲狀態(tài)，反而使髓核進(jìn)一步突出，加重不適。

　　總而言之，對(duì)于絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，仰臥位、右側(cè)臥位是最推薦的姿勢(shì)，枕頭的高度建議在10~15厘米，保證平臥時(shí)額頭、下巴在同一水平線上，側(cè)臥時(shí)脊柱保持中立位即可。一旦發(fā)現(xiàn)自己不擺某個(gè)姿勢(shì)睡不著時(shí)，要查查是不是脊梁骨出了問(wèn)題。