【byb.cn 】（來源：生命時報）導(dǎo)致免疫力下降 誘發(fā)機會性感染 長期熬夜會長帶狀皰疹

　　受訪專家：

　　北京清華長庚醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師 劉 芳

　　本報記者 王家璇

　　《生命時報》 2024-03-08 第1782期 第6版

　　近日，“22歲女生長期熬夜患帶狀皰疹”的新聞登上微博熱搜。據(jù)媒體報道，她去年8月發(fā)現(xiàn)自己背部大面積泛紅，后蔓延至前胸，有明顯刺痛感，就醫(yī)后確診患帶狀皰疹。該女生回憶，在患病前那段時間，她熬夜很嚴重，經(jīng)常凌晨三四點入睡，還要早起上班，一天只睡三四個小時。那么，熬夜真會得帶狀皰疹嗎？

　　“長期熬夜、休息不足會造成免疫力低下，這很可能是導(dǎo)致這名年輕患者患上帶狀皰疹的主要原因?！北本┣迦A長庚醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師劉芳介紹，帶狀皰疹是由“水痘-帶狀皰疹”病毒引起的感染性疾病。該病毒通過呼吸道進入人體，有的人會出水痘，大多數(shù)人則不出水痘，為隱性感染。之后該病毒可多年潛伏于人體內(nèi)，當患者機體免疫力低下時會被激活，引發(fā)帶狀皰疹。

　　劉芳表示，50歲以上中老年、手術(shù)患者、腫瘤患者，以及新冠、結(jié)核病、艾滋病患者，慢阻肺、糖尿病等慢性病患者、類風濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者，都屬于帶狀皰疹的高危人群。這幾類人如果熬夜，更易受皰疹病毒侵襲。此外，劉芳補充道，焦慮或抑郁情緒會影響機體免疫力和睡眠質(zhì)量，而睡眠障礙會進一步導(dǎo)致機體免疫力的下降，也會誘發(fā)皰疹。她介紹，臨床上遇到的年輕患者，大多有熬夜等作息不規(guī)律問題，且承受著很大的精神壓力。

　　“帶狀皰疹的關(guān)鍵癥狀是無明顯誘因的單側(cè)軀干、肢體或面部等區(qū)域的自發(fā)性疼痛和皮疹?！眲⒎颊f。帶狀皰疹發(fā)病前，部分人可能會出現(xiàn)3~5天的發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，也有患者并無上述癥狀，但均有自發(fā)性、持續(xù)性、針刺樣、燒灼樣、過電樣、刀割樣疼痛，夜間癥狀往往更明顯，觸碰還會加重痛感。除了疼痛，帶狀皰疹的典型癥狀還包括沿周圍神經(jīng)生長的紅色丘疹水泡，胸、背部高發(fā)，其次是腰腹部，少數(shù)會在頭面部、會陰部、四肢、手腳等區(qū)域出現(xiàn)。

　　臨床發(fā)現(xiàn)，很多患者自認為疹子過段時間就會消退，不愿到醫(yī)院就診，從而錯過最佳治療時期。劉芳強調(diào)，帶狀皰疹的疼痛往往早于皮疹，依據(jù)早診早治原則，當出現(xiàn)不明原因的疼痛時，即使沒發(fā)現(xiàn)紅斑皮疹或水泡，也建議及時就醫(yī)。此外，發(fā)病后72小時內(nèi)為黃金治療窗口期，此時使用抗病毒藥物效果最好，同時配合增強免疫力、營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛治療，可盡快痊愈?？梢哉f，越早治療，病程越短，療效越好，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率越低。

　　劉芳提醒，打疫苗是中老年人預(yù)防帶狀皰疹的最佳方式，目前國產(chǎn)皰疹疫苗接種年齡已放寬至40歲。對于年輕人來說，想要更好地預(yù)防，應(yīng)保證規(guī)律作息，維持良好的睡眠和精神狀態(tài)，同時防患其他感染性疾病。