【byb.cn 】（來源：生命時報）2022年的數(shù)據(jù)顯示，全球范圍內(nèi)，胃癌的發(fā)病率和死亡率在眾多惡性腫瘤中均位居第五。東亞是胃癌高發(fā)地區(qū)之一，其中以中國、日本和韓國發(fā)病率最高。在我國，每年胃癌新發(fā)病例約為50.9萬，死亡人數(shù)約為40萬。由此可見，胃癌的危害性不容忽視。

　　主講人：安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院（蕪湖市第五人民醫(yī)院）消化內(nèi)科副主任醫(yī)師 王 芳

　　《生命時報》 2024-04-19 第1793期 第20版

　　胃癌有四種早期信號

　　實(shí)際上，胃癌的到來并非悄無聲息，它往往在發(fā)病初期就會釋放出一些“信號”。了解并警惕這些早期癥狀，有助早診早治，提高胃癌患者的生存率和生活質(zhì)量。

　　胃部不適與疼痛。這是胃癌早期最常見的癥狀，表現(xiàn)為上腹部飽脹感、隱痛或鈍痛等。這種疼痛通常沒有規(guī)律，對癥治療后效果不佳。如果癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)存在，即使程度輕微，也應(yīng)引起高度重視。

　　食欲減退與體重下降。胃部不適、疼痛或惡心等原因，都可能導(dǎo)致早期胃癌患者食欲下降。此外，由于腫瘤細(xì)胞的生長和代謝，患者可能出現(xiàn)消瘦、體重下降等癥狀。這些癥狀往往與胃炎、胃潰瘍等良性病變的表現(xiàn)難以區(qū)分，容易被忽視。

　　反酸噯氣與惡心嘔吐。胃癌患者早期可能會出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀，可能與腫瘤刺激胃黏膜、影響胃排空有關(guān)。這些癥狀可能被誤認(rèn)為是一般胃炎、胃潰瘍等疾病。若常規(guī)治療后無明顯改善，需進(jìn)一步檢查排除胃癌。

　　消化道出血。消化道出血是胃癌較為嚴(yán)重的早期癥狀之一。當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵犯胃部血管時，可能導(dǎo)致血管破裂出血。出血量較小時，患者可能出現(xiàn)大便潛血陽性;出血量較大時，則可能出現(xiàn)嘔血和黑便等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀往往意味著病情已經(jīng)較為嚴(yán)重，需要及時就醫(yī)。

　　多種檢查助力胃癌早篩

　　為了及早發(fā)現(xiàn)胃癌，患者應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以下是一些常用的胃癌早期檢查方法。

　　胃鏡檢查。胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法。通過胃鏡，醫(yī)生可以直接觀察胃內(nèi)部的病變，包括胃黏膜是否有出血、潰瘍、糜爛等癥狀。胃鏡還可以用于區(qū)分良性潰瘍和惡性潰瘍，明確病灶范圍，并可以通過鉗取病變組織進(jìn)行活檢來確定胃癌類型。

　　X線鋇餐造影檢查。這是胃癌診斷中常用的方法之一?；颊呖诜刂频脑煊皠┖螅邮躕線檢查。造影劑在胃內(nèi)均勻分布，使得胃部的輪廓、黏膜的細(xì)微結(jié)構(gòu)以及蠕動狀態(tài)得以清晰展現(xiàn)。醫(yī)生憑借這些影像信息，能夠精準(zhǔn)地識別出胃部可能存在的病變，并據(jù)此對病灶的范圍作出準(zhǔn)確判斷。

　　計算機(jī)斷層掃描（CT）檢查。CT檢查是一種無創(chuàng)性的檢查方法，可以清晰地顯示胃部腫瘤及其與周圍組織的關(guān)系。通過CT檢查，醫(yī)生可以評估腫瘤的浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，為制訂治療方案提供依據(jù)。

　　磁共振成像（MRI）檢查。MRI檢查可提供更為詳細(xì)的胃部腫瘤信息。通過MRI圖像，醫(yī)生可以觀察腫瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、血管分布、與周圍組織的關(guān)系，有助判斷腫瘤的性質(zhì)和分期。

　　好習(xí)慣能護(hù)胃防癌

　　為了降低胃癌的發(fā)病率，我們應(yīng)積極采取預(yù)防措施，以下是一些建議。

　　保持健康的飲食習(xí)慣。飲食應(yīng)以清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物為主，多吃新鮮蔬菜水果，少吃腌制、熏制、油炸的不健康食物。同時，要保持飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。

　　戒煙限酒。吸煙和飲酒都是胃癌的致病因素。煙草中的有害物質(zhì)會損傷胃黏膜，增加癌變風(fēng)險;酒精則直接刺激胃部，長期過量飲酒易導(dǎo)致胃黏膜病變，進(jìn)而增加胃癌風(fēng)險。因此，大家應(yīng)盡早戒煙限酒，以降低患胃癌的風(fēng)險。

　　根除幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是一種能夠在胃部生存的細(xì)菌，長期感染可導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥反應(yīng)。在炎癥的反復(fù)刺激下，胃黏膜上皮可能發(fā)生損傷、修復(fù)和再生，增加胃癌的發(fā)病風(fēng)險。因此，已經(jīng)感染幽門螺桿菌的患者，應(yīng)積極接受治療，消除感染，降低胃癌發(fā)病風(fēng)險。

　　定期體檢。定期篩查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的重要手段，建議40歲以上人群每1~2年進(jìn)行一次胃鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)潛在問題。

　　總之，大家應(yīng)關(guān)注身體狀況，一旦出現(xiàn)早期癥狀，及時就醫(yī)檢查。生活中，要保持健康的生活方式和定期體檢，以降低胃癌風(fēng)險。