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脖僵眼眶疼腦動(dòng)脈瘤破了

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-8-6 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))如果膠皮水管的某一段壓力過(guò)大或材料老化,在水流的沖擊下,就會(huì)形成膨脹的鼓包,不及時(shí)處理將隨時(shí)面臨破裂風(fēng)險(xiǎn)。人的腦動(dòng)脈也是如此,如果某處的血管壁非常薄弱或血壓升高,就容易發(fā)生膨脹,形成腦動(dòng)脈瘤。


  廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師 鄭聰穎 □主任醫(yī)師 舒 航

  《生命時(shí)報(bào)》 2024-06-28 第1811期 第17版


  腦動(dòng)脈瘤一旦破裂,輕則引起劇烈頭痛、肢體或語(yǔ)言障礙、腦水腫,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)占位效應(yīng)、腦疝,甚至昏迷、死亡。腦動(dòng)脈瘤破裂前,患者可能沒有任何癥狀,只是由于激動(dòng)、體力勞動(dòng)、血壓升高、用力排便等原因,突然引發(fā)腦動(dòng)脈瘤破裂出血。癥狀多為突發(fā)劇烈頭痛、視覺變化、惡心、嘔吐、頸部僵硬、上眼皮下垂、眼睛上方或后方疼、光敏感、面部或身體一側(cè)麻木無(wú)力等。出現(xiàn)以上情況,必須立即就醫(yī)。治療方式有介入手術(shù)和開顱手術(shù)兩種,選擇哪一種取決于動(dòng)脈瘤的大小、位置、形狀及患者整體健康狀況。絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤可通過(guò)創(chuàng)傷較小的介入手術(shù)進(jìn)行有效治療,防止其破裂出血。開顱手術(shù)是通過(guò)打開顱腔把動(dòng)脈瘤直接夾閉,將其隔絕于血液循環(huán)之外,但創(chuàng)傷較大。

  需要提醒的是,高危人群應(yīng)及早了解腦動(dòng)脈情況,以防被偷襲。建議40歲及以上人群,每3~5年查一次頭顱磁共振血管造影(MRA),頭頸部CT血管造影(CTA)也可及早發(fā)現(xiàn)血管病變;合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病,以及有吸煙、喝酒等危險(xiǎn)因素的人群,每2年檢查一次頭頸部血管情況;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有一定家族遺傳性傾向,凡是家族中有此類疾病者,也建議做相應(yīng)檢查。

  一旦確診,患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)和控制血壓,按時(shí)服藥;保持低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步等,避免可能導(dǎo)致血壓突然升高的劇烈運(yùn)動(dòng)。家中最好安裝防滑墊、扶手,以免因腦動(dòng)脈瘤破裂暈倒而摔傷。
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