徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)16診要經(jīng)終論之針刺要訣
【byb.cn XJ】 上一篇,玉版論要,主要講了兩個(gè)意思,第一是辨別什么病是正常,什么是反常,進(jìn)而辨別病之深淺來(lái)給予治療;第二,是對(duì)病色出現(xiàn)的部位,以及脈與四時(shí)的關(guān)系進(jìn)行分析,從而說(shuō)明揆(kuí)度和奇恒的運(yùn)用方法。
而本篇還是延續(xù)了上一篇診病的闡述,所謂“診要經(jīng)終論”,“診要”說(shuō)的是在診病過(guò)程中的要點(diǎn);“終論”,則是指最終的結(jié)論。換言之,醫(yī)生要掌握的診病要點(diǎn),到此終止了,有點(diǎn)和我們的一本古書《古文觀止》的命名差不多,就是學(xué)習(xí)古文,看到此為止了,由此可見(jiàn)此篇文章的重要性。
徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)16診要經(jīng)終論之針刺要訣
本篇要點(diǎn)有三:
一、指出針刺治療應(yīng)結(jié)合四時(shí)氣候,而有輕重深淺的分寸。因?yàn)樘鞖狻⒌貧?、人氣是密切關(guān)聯(lián)的,,如果違反了這個(gè)規(guī)律,非但不能愈病,反而會(huì)造成不良后果。
二、針刺胸腹部位,要注意避免誤傷五臟,并指出了避免的方法,和誤傷五臟的死期。說(shuō)明只有了解內(nèi)在臟器的部位,以及正確掌握針刺的手法,才能避免醫(yī)療事故的發(fā)生.
三、十二經(jīng)脈氣絕的癥狀。
黃帝問(wèn)曰:診要何如?
岐伯對(duì)曰:正月二月,天氣始方,地氣始發(fā),人氣在肝。 三月四月天氣正方,地氣定發(fā),人氣在脾。 五月六月天氣盛,地氣高,人氣在頭。 七月八月陰氣始?xì)?,人氣在肺?/span> 九月十月陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。 十一月十二月冰復(fù),地氣合,人氣在腎。
故春刺散俞,及與分理,血出而止。甚者傳氣,間者環(huán)也。 夏刺絡(luò)俞,見(jiàn)血而止。盡氣閉環(huán),痛病必下。 秋刺皮膚循理,上下同法,神變而止。 冬刺俞竅于分理,甚者直下,間者散下。 春夏秋冬,各有所刺,法其所在。
春刺夏分,脈亂氣微,入淫骨髓,病不能愈,令人不嗜食,又且少氣。 春刺秋分,筋攣逆氣環(huán)為咳嗽,病不愈,令人時(shí)驚,又且哭。 春刺冬分,邪氣著藏,令人脹,病不愈,又且欲言語(yǔ)。
夏刺春分,病不愈,令人解墮。 夏刺秋分,病不愈,令人心中欲無(wú)言,惕惕如人將捕之。 夏刺冬分,病不愈,令人少氣,時(shí)欲怒。
秋刺春分,病不已,令人惕然,欲有所為,起而忘之。 秋刺夏分,病不已,令人益嗜臥,且又善夢(mèng)。 秋刺冬分,病不已,令人灑灑時(shí)寒。
冬刺春分,病不已,令人欲臥不能眠,眠而有見(jiàn)。 冬刺夏分,病不愈,氣上發(fā)為諸痹。 冬刺秋分,病不已,令人善渴。
凡刺胸腹者,必避五臟。中心者環(huán)死,中脾者五日死,中腎者七日死,中肺者五日死。中膈者,皆為傷中,其病雖愈,不過(guò)一歲必死。 刺避五臟者,知逆從也。所謂從者,膈與脾腎之處,不知者反之。刺胸腹者,必以布憿著之,乃從單布上刺,刺之不愈復(fù)刺。 刺針必肅,刺腫搖針,經(jīng)刺勿搖,此刺之道也。
帝曰:愿聞十二經(jīng)脈之終奈何?
岐伯曰:太陽(yáng)之脈,其終也戴眼,反折瘈瘲,其色白,絕汗乃出,出則死矣。
少陽(yáng)終者,耳聾、百節(jié)皆縱,目寰絕系。絕系一日半死,其死也色先青,白乃死矣。
陽(yáng)明終者,口目動(dòng)作,善驚、妄言、色黃。其上下經(jīng)盛,不仁則終矣。
少陰終者,面黑齒長(zhǎng)而垢,腹脹閉,上下不通而終矣。
太陰終者,腹脹閉,不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑,皮毛焦而終矣。
厥陰終者,中熱溢干,善溺、心煩、甚則舌卷,卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。
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