【byb.cn】?2011年3月27日，央視健康之路欄目，制作了一期名為“子宮異客”的節(jié)目。講述患者孫莉長(zhǎng)期感受頭暈、乏力、經(jīng)血量大，后來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)，她患有子宮肌瘤，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，嚴(yán)重貧血，血色素只有4.7克。

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　　對(duì)于有嚴(yán)重癥狀的子宮肌瘤，傳統(tǒng)的治療方法，是手術(shù)切除。但有一定的風(fēng)險(xiǎn)和副作用。解放軍總醫(yī)院采用了最先進(jìn)的微波消融技術(shù)，只需要在肚子上打一個(gè)眼，將微波棒插入到肌瘤體內(nèi)，15分鐘即可將肌瘤組織燒死，然后，壞死的肌瘤組織，會(huì)慢慢脫落而排出體外。手術(shù)創(chuàng)術(shù)極小，病人恢復(fù)的也很快。

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　　嘉賓簡(jiǎn)介：

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嘉賓：解放軍總醫(yī)院介入超聲科　張晶教授

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　　張晶，女，1956年出生。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)介入超聲科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)：婦產(chǎn)科疾病超聲診斷;胎兒畸形產(chǎn)前超聲診斷;婦產(chǎn)科病變介入超聲診斷與治療;子宮良性病變超聲引導(dǎo)下熱消融治療。

　　現(xiàn)任中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科超聲專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，計(jì)劃生育超聲專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)婦產(chǎn)超聲組副組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)超聲分會(huì)介入專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，世界婦產(chǎn)科超聲協(xié)會(huì)會(huì)員，中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志等多家雜志編委。

　　1982年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，1989年畢業(yè)于解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院，獲碩士學(xué)位，2000年獲博士學(xué)位。曾先后在意大利羅馬s.giovanni醫(yī)院婦產(chǎn)科超聲室、加拿大Mcgill大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科超聲室進(jìn)修學(xué)習(xí);在英國(guó)倫敦大學(xué)圣喬治醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科超聲室、美國(guó)費(fèi)城超聲醫(yī)學(xué)教育中心、美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院等地參觀學(xué)習(xí)或接受培訓(xùn)。

　　自1987年起從事超聲醫(yī)學(xué)工作，近10年專(zhuān)門(mén)從事婦產(chǎn)科超聲診斷與介入治療工作，在婦科疾病超聲診斷、胎兒畸形產(chǎn)前超聲篩查及診斷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在子宮輸卵管超聲造影、子宮內(nèi)膜異位囊腫超聲引導(dǎo)下抽吸洛欣輔助硬化治療、子宮肌瘤及子宮腺疾病超聲引導(dǎo)下微波熱消融治療等方面做了大量系統(tǒng)的研究及臨床工作。

　　先后主持和參加國(guó)家級(jí)及省部級(jí)科研課題十余項(xiàng)，以第一作者或通訊作者在SCI收錄或統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表論著30余篇。主編婦產(chǎn)科超聲專(zhuān)著2部，副主編《微創(chuàng)婦科學(xué)》1部，參編《超聲醫(yī)學(xué)》等超聲專(zhuān)著8部。

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本期話題：子宮異客

主持人：王筱磊

醫(yī)學(xué)嘉賓　梁萍教授

患者　孫莉

自述每次月經(jīng)量非常大，一晚上要換5－6個(gè)衛(wèi)生巾

?影像顯示，孫莉的子宮內(nèi)的肌瘤

子宮肌瘤導(dǎo)致了孫莉月經(jīng)不調(diào)和嚴(yán)重貧血，血色素只有4.7克

?子宮肌瘤，是女性發(fā)病率最高的良性腫瘤

內(nèi)分泌失調(diào)，促發(fā)子宮肌瘤的生長(zhǎng)

主要是雌激素水平過(guò)高

生育過(guò)晚也易得子宮肌瘤

做B超就可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤

子宮肌瘤的表現(xiàn)：月經(jīng)量大、頭暈和乏力

正常子宮與長(zhǎng)有子宮肌瘤子宮的對(duì)比示意圖

長(zhǎng)在子宮體外的肌瘤，患者一舉有明顯的癥狀

長(zhǎng)在子宮肌壁里的，容易將子宮撐壞，導(dǎo)致出血

這是長(zhǎng)在子宮里的肌瘤

長(zhǎng)在這種位置的子宮肌瘤，患者的癥狀明顯

當(dāng)月經(jīng)量過(guò)大時(shí)，要警惕子宮肌瘤

月經(jīng)量的大小，取決于子宮內(nèi)膜脫落的多少

紅色的氣球代表子宮，黃色的代表肌瘤

紅色的子宮內(nèi)膜脫落完了，黃色的肌瘤還要脫落，因而出血量會(huì)增大

如果肌瘤長(zhǎng)在靠近子宮頸口的位置，會(huì)影響精子進(jìn)入，從而影響受孕

而長(zhǎng)在側(cè)壁上的，影響受精卵著床

而長(zhǎng)在靠近輸卵管的位置，影響受精卵的返回

子宮不是生完孩子就沒(méi)用了，它還承擔(dān)著一定的內(nèi)分泌的功能，因而切除子宮要慎重

最新治療子宮肌瘤的方法，是用微波消融

其原理，就和微波爐一樣

通過(guò)微波注入到肌瘤體，產(chǎn)生內(nèi)熱，將肌瘤燒死

動(dòng)畫(huà)顯示

將微波導(dǎo)管插入肌瘤體

用一塊牛肉來(lái)演示治療的效果

白色的部分，就是經(jīng)過(guò)微波消融后的組織，已經(jīng)壞死

微波消融術(shù)，還可以治療其他的腫瘤

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

B超定位肌瘤區(qū)

在肚子上打眼將微波棒穿刺到肌瘤體內(nèi)

治療完畢后，在肚子上，就只有一個(gè)小針眼

壞死的部分，慢慢就會(huì)脫落

術(shù)前術(shù)后的影像對(duì)比圖

影像對(duì)比

治療后，脫落了肌瘤的子宮影像

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