【byb.cn】?2012年3月1日-3月2日、3月5日，BTV養(yǎng)生堂力邀主任醫(yī)師、教授，碩士生導(dǎo)師王琦，以及醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院呼吸科主任史利卿做客養(yǎng)生堂欄目現(xiàn)場(chǎng)，為您深度講解《肺為嬌臟須慎養(yǎng)》系列節(jié)目。共三集，敬請(qǐng)收看~

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　　嘉賓介紹：

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王琦

　　王琦，1959年5月出生。中共黨員，主任醫(yī)師、教授，碩士生導(dǎo)師。1983年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，1987年至東直門(mén)醫(yī)院工作，一直致力于中醫(yī)內(nèi)科呼吸病的臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。

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史利卿

　　史利卿，男 ，41歲，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院呼吸科主任。

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　　您試過(guò)一口氣能吹滅多少根蠟燭嗎？在桌子上擺十根點(diǎn)燃的蠟燭排成一列，嘗試一口氣吹滅幾根。通過(guò)這個(gè)小游戲能夠反映出您肺活量的大小，今天我們要說(shuō)的也是跟這個(gè)“肺”有關(guān)。今天的節(jié)目請(qǐng)到的專家是：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長(zhǎng)王琦，呼吸科主任史利卿。

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　　肺系統(tǒng)疾病也就是西醫(yī)所說(shuō)的呼吸系統(tǒng)疾病，是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，據(jù)有關(guān)我國(guó)病人死亡原因調(diào)查顯示，呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟?，占城市死亡率第三位，而在農(nóng)村則占首位。

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　　大家熟悉而喜愛(ài)的電視劇《西游記》師徒四人的合影。伴隨我們二十余年的經(jīng)典組合，如今卻少了一位三師弟，老版《西游記》中“沙僧”扮演者閆懷禮，在2009年4月12日上午，因肺部感染在北京去世，享年73歲?！皩O悟空”六小齡童、“唐僧”遲重瑞、“豬八戒”馬德華“師徒三人”一早便前往醫(yī)院送閆懷禮最后一程。

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　　死于肺部疾病的還有一個(gè)人就是我國(guó)著名的地質(zhì)學(xué)家丁文江。丁文江在我國(guó)地質(zhì)界是個(gè)非常厲害的元老級(jí)人物。在20年代的時(shí)候，他與胡適、魯迅是同時(shí)代人，我國(guó)地質(zhì)學(xué)的奠基人。有一次丁文江在勘探過(guò)程中著涼感冒了，回到招待所就關(guān)上門(mén)窗睡覺(jué)，后來(lái)他因?yàn)榉尾扛腥炯由厦簹庵卸救ナ懒耍砟?9歲，可謂英年早逝。

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　　還有就是大家非常熟悉的歌手鄧麗君，死于哮喘，也屬于肺部疾病。通過(guò)這么多事例，我們可以看出“肺為嬌臟”，“嬌”就是“嬌嫩”，含有兩方面的意思：一方面“嬌”指易得病、發(fā)病率高，中醫(yī)講外感六淫也就是風(fēng)寒暑濕燥火都容易傷肺，四季都可能得病，如冬春的風(fēng)寒著涼、夏天的暑濕中暑，秋天的秋燥等。此外，人體其它臟“器”也能夠也常引起肺臟的損傷。

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　　另一方面“肺為嬌臟”還嬌在肺臟受損得病后需要較長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)正常，比如有人有體會(huì)，臨床也常能見(jiàn)到，有人就因?yàn)橐粋€(gè)簡(jiǎn)單的感冒，發(fā)燒、流鼻涕等好了，可咳嗽不愛(ài)好，一咳就是幾周、幾個(gè)月甚至幾年，當(dāng)然這里可能有多種疾病的原因，可是可以看到肺臟確實(shí)是“嬌氣”。

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　　在呼吸系統(tǒng)疾病中常見(jiàn)的有感冒（流感）、急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。其中，最常見(jiàn)的又是感冒。據(jù)統(tǒng)計(jì)，成人平均每年患感冒2-4次，兒童平均每年患感冒6-8次，而且感冒又是引起急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘的重要原因之一。

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　　感冒不可小覷，在特定情況下感冒往往是死亡的始動(dòng)因素。史主任接門(mén)診時(shí)遇到一男性患者，80歲，身體一直還成，沒(méi)有什么慢性病，但是當(dāng)時(shí)我們收治住院的時(shí)候，診斷為感染中毒性休克，拍胸片提示兩肺斑片影，經(jīng)過(guò)診斷為肺炎。后來(lái)我們就詢問(wèn)病人家屬，家屬說(shuō)家屬說(shuō)5天前洗澡著涼，有點(diǎn)鼻塞，也沒(méi)發(fā)燒，食欲跟以前比差點(diǎn)，家里沒(méi)當(dāng)回事，來(lái)醫(yī)院前一天老爺子不吃飯啦，說(shuō)話也少，看門(mén)診，來(lái)了以后查血常規(guī)正常，血壓85/55mmHg，這時(shí)候有點(diǎn)昏迷，四肢冰涼，皮膚濕冷，積極治療1個(gè)月，終于救回了。

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　　這就說(shuō)明老年人 “反應(yīng)性”差，感冒癥狀不典型，不發(fā)燒、不流鼻涕，沒(méi)有什么癥狀，但是過(guò)了幾天就可能引發(fā)嚴(yán)重的感染。像年輕人體質(zhì)好正氣足，如果有邪氣入侵，正邪交爭(zhēng)，像發(fā)熱等等都有表現(xiàn)，但是老年人有的表現(xiàn)不多，感冒了也不發(fā)熱，甚至于都肺炎了也只是食欲差些、倦怠、心律不齊，咳嗽、痰等，沒(méi)有表現(xiàn)，血象正常，這些病人更要注意，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)癥狀，往往都很?chē)?yán)重了。

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　　雖然感冒并非小事兒，但是大多數(shù)人感冒后第一選擇還是在家吃藥，面對(duì)各種各樣的感冒藥，很多人都眼花繚亂了，這些藥到底應(yīng)該怎么選呢？這就要根據(jù)感冒的證型來(lái)區(qū)分。風(fēng)寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕、咽癢、咳嗽、全身酸楚等癥為多見(jiàn)，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。

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　　針對(duì)風(fēng)寒感冒應(yīng)選擇感冒清熱顆粒。感冒清熱顆粒具有疏風(fēng)散寒、解表清熱的作用。用于風(fēng)寒感冒，頭疼發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

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　　風(fēng)熱感冒：發(fā)熱重，惡寒輕，鼻塞濁涕，口干而渴，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，咯痰黃稠。舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。

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　　針對(duì)風(fēng)熱感冒應(yīng)選擇雙黃連。以疏風(fēng)解表，清熱解毒為主。用于外感風(fēng)熱所致的感冒。癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

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　　除了風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒之外，還有一個(gè)比較常見(jiàn)的感冒證型，就是暑濕感冒。暑濕感冒：發(fā)熱，汗出熱不解，口淡無(wú)味，頭痛如裹，頭脹，身重倦怠，胸悶納呆，心煩口渴。舌紅苔黃膩，脈儒數(shù)，此類型感冒多發(fā)生在夏季。

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　　針對(duì)暑濕感冒的藥物就是藿香正氣，它主要作用是：解表化濕，理氣和中。用于風(fēng)寒感冒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒。

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　　一般人一年感冒次數(shù)在2-4次之間，有些人如果一年反復(fù)感冒很可能是體虛導(dǎo)致的感冒，我們稱之為虛人感冒，體虛感冒的核心就是肺氣虛，這類病人在平時(shí)的時(shí)候就要注意肺的保養(yǎng)，因?yàn)榉螢閶膳K，我們中醫(yī)認(rèn)為肺主氣，衛(wèi)外，如果你肺氣虛了，邪氣就更容易侵入。中醫(yī)說(shuō)的外感性疾病，首先侵犯的部位都是肺，所以養(yǎng)肺很重要。

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　　針對(duì)氣虛的養(yǎng)肺可以從食療入手，這里可以給大家提供一個(gè)食療方。

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主持人-悅悅

肺為嬌臟需謹(jǐn)慎

死于肺病的名人

肺部結(jié)構(gòu)圖

感冒往往是死亡的始動(dòng)因素

對(duì)癥下藥

感冒清熱顆粒

感冒分類

風(fēng)熱感冒的癥狀

雙黃連

藿香正氣軟膠囊

平補(bǔ)肺氣方

肺部呼吸操

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