【byb.cn】?（摘自：人民網(wǎng)）本報訊（記者王梅）11月1日，身患關(guān)節(jié)炎的趙建芬在北京老年醫(yī)院接受“膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)”，但此后疼痛一直未解。4日晚，趙建芬注射嗎啡后身體不適，搶救5個多小時后死亡。對于死因，家屬提出質(zhì)疑。前天，院方稱，雖尸體已火化，家屬仍可據(jù)病案資料做鑒定。

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　　事發(fā):患者手術(shù)4天后死亡

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　　趙建芬家住海淀區(qū)西北旺鎮(zhèn)冷泉村。其丈夫崔先生介紹，一年以來，55歲的趙建芬雙膝關(guān)節(jié)疼痛，下蹲困難，吃止痛藥后未緩解。10月30日，趙建芬到北京老年醫(yī)院就診，被確診為雙膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎，需做手術(shù)。

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　　手術(shù)記錄顯示，趙建芬于11月1日上午9點29分左右，進行了“膝關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)”和“膝關(guān)節(jié)探查術(shù)”，手術(shù)記錄顯示手術(shù)順利。但術(shù)后趙建芬的癥狀未得到緩解，崔先生多次找來主治醫(yī)生詢問情況，但醫(yī)生檢查后均稱無大礙，服止痛藥即可。

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　　11月4日晚，服下止痛藥后，趙建芬雙膝仍疼痛難忍，在注射了醫(yī)生開出的一劑嗎啡后，身體出現(xiàn)不適。“她說口干想喝水，犯惡心，手發(fā)麻、頭暈”，崔先生稱，隨后趙建芬臉憋得紅紫。11點15分左右，醫(yī)生對其搶救，“兩個多小時后，她才恢復(fù)自主心跳。”5日凌晨3點左右，趙建芬被轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救。凌晨5點多，醫(yī)生宣布患者搶救無效死亡。

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　　質(zhì)疑：家屬認為病歷被篡改

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　　崔先生介紹，11月5日早上7點多，崔先生一家把趙建芬的尸體帶回家，隨后，拿到醫(yī)院開出的死亡證明，上面寫明死因為心源性猝死。崔先生稱，醫(yī)生告知其患者死亡原因情況不明，可能由于心臟方面的問題。

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　　11月7日，家屬對尸體進行了火化。由于患者生前心臟并未出現(xiàn)過問題，11月9日，家屬前往醫(yī)院詢問詳細死因。崔先生發(fā)現(xiàn)，病歷顯示的嗎啡注射時間為8點42分，“但實際注射時間是10點左右”，崔先生還發(fā)現(xiàn)，搶救過程中的超聲檢查報告單顯示“左室壁顯著增厚”。此外，病歷中兩張心電圖時間、性別均標注有誤。崔先生質(zhì)疑醫(yī)院存在誤診或失誤，導(dǎo)致妻子的死亡，并調(diào)換更改病歷掩飾。

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　　之后，崔先生一家曾多次到醫(yī)院討說法，院方一直未給予回復(fù)。

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　　回應(yīng)：可據(jù)病案資料做鑒定

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　　前天下午，北京老年醫(yī)院楊院長表示，不可能調(diào)換更改病歷，醫(yī)囑一旦錄入電腦就不能修改，“即使真改了，請電腦專家也可以檢查出來，家屬不放心可以去檢測?！睏钤洪L稱，心電圖出現(xiàn)性別、日期等信息錯誤可能由于工作人員失誤引起，“屬服務(wù)不到位，但技術(shù)上沒有問題”。

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　　楊院長表示，醫(yī)生的醫(yī)療行為及死亡原因?qū)賹I(yè)問題，雖尸體已火化，如家屬存在疑義，可提請醫(yī)療事故鑒定委員會根據(jù)病案資料做出鑒定。

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　　此類手術(shù)致死罕見

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　　解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科專家張醫(yī)生表示，此類手術(shù)是骨科里最簡單、最安全的手術(shù)?！靶g(shù)后疼痛也是很正常的情況，但因手術(shù)導(dǎo)致死亡的可能性沒有?！睆堘t(yī)生稱，嗎啡出現(xiàn)過敏的情況極少，治療時，醫(yī)生必須詢問病人對什么藥物過敏，病人猝死可能因老年人全身的基礎(chǔ)病變，B超顯示“左室壁顯著增厚”說明患者之前心臟功能可能有問題，比如高血壓、冠心病等。但具體原因須經(jīng)尸檢判定。

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