【byb.cn 】2013年4月26日，BTV科教《健康北京》欄目制作了一期健康故事“被侵蝕的關(guān)節(jié)”。片中講述了一位70多歲的老人由于關(guān)節(jié)腫脹，導(dǎo)致雙手嚴(yán)重變形，最終確診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。接下來(lái)讓我們一同去了解這個(gè)病到底是怎么一回事？精彩節(jié)目，敬請(qǐng)收看~

　　名詞解釋?zhuān)?

　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的全身性自身免疫病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)為滑膜炎，以及由此造成的關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。如果不經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，約75％的患者在3年內(nèi)出現(xiàn)殘廢。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分布于世界各地，在不同人群中的患病率為0.18％~1.07％，其發(fā)病具有一定的種族差異，印地安人高于白種人，白種人高于亞洲黃種人。在我國(guó)的總患病人數(shù)逾500萬(wàn)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在各年齡中皆可發(fā)病，高峰年齡在30~50歲左右，一般女性發(fā)病多于男性。

　 疾病分類(lèi):常根據(jù)起病的緩急程度或發(fā)病時(shí)受累部位分類(lèi)。根據(jù)起病緩急程度可分為隱匿性、亞急性和突發(fā)性起病三大類(lèi);根據(jù)發(fā)病時(shí)受累關(guān)節(jié)數(shù)可分為多關(guān)節(jié)、少關(guān)節(jié)、單關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)起病。

　 發(fā)病原因:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、感染等因素密切相關(guān)?！?

　 遺傳因素:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者1級(jí)親屬中患病的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高1.5倍。孿生子研究結(jié)果顯示，與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的各種因素中，遺傳因素占50％~60％。與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。

　

　 感染因素:某些病毒和細(xì)菌感染可能作為始動(dòng)因子，啟動(dòng)攜帶易感基因的個(gè)體發(fā)生免疫反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的病原體包括EB病毒、細(xì)小病毒B19、流感病毒及結(jié)核分枝桿菌等。

　 性激素:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病率男女之比為1∶2～4，提示性激素可能參與發(fā)病。另外，女性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在懷孕期內(nèi)病情可減輕，分娩后1~3個(gè)月易復(fù)發(fā)，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失調(diào)可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)。

　 其他因素:吸煙、寒冷、外傷及精神刺激等因素可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)。