【byb.cn 】2013年6月27日，BTV《健康北京》欄目制作了一期健康故事"心跳背后有秘密”。節(jié)目中介紹了一位老人叫張杜平，起初的癥狀是突然出現(xiàn)的大汗，一下讓老人的健康亮起紅燈，本期節(jié)目邀請(qǐng)北大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙，告訴您甲狀腺與心臟究竟有著怎樣的聯(lián)系。精彩節(jié)目，敬請(qǐng)收看~ 

名詞解釋：

甲亢的臨床表現(xiàn)可輕可重，可明顯也可不明顯，由于病人的年齡、病程以及產(chǎn)生病變不同，引起各器官的異常情況的不同，臨床表現(xiàn)也不完全一樣。甲亢可能是暫時(shí)的，也可能是持續(xù)存在的。
 
　　其中最常見的是彌漫性毒性甲狀腺腫。世界上講英語國(guó)家稱之為Graves病，歐洲大陸其它國(guó)家稱之為Basedow病。這是甲亢最常見的原因，也是臨床上最常見的甲狀腺疾病。
 
　　Graves病在20-40歲最常見，10歲以前罕見，極少時(shí)為"淡漠型”。臨床主要表現(xiàn)包括彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺毒癥、浸潤(rùn)性眼病，偶爾有浸潤(rùn)性皮膚病。
 
　　（1） 代謝增加及交感神經(jīng)高度興奮表現(xiàn)：患者身體各系統(tǒng)的功能均可能亢進(jìn)。常見有怕熱、多汗、皮膚潮濕，也可由低熱;易餓，多食，而消瘦;心慌，心率增快，嚴(yán)重者出現(xiàn)心房纖維性顫動(dòng)、心臟擴(kuò)大以及心力衰竭;收縮壓升高，舒張壓正?；蛘咂停}壓增大;腸蠕動(dòng)增快，常有大便次數(shù)增多，腹瀉;容易激動(dòng)、興奮、多語、好動(dòng)、失眠、舌及手伸出可有細(xì)微顫動(dòng);很多病人感覺疲乏、無力、容易疲勞，多有肌肉萎縮，常表現(xiàn)在肢體的近軀干端肌肉受累，神經(jīng)肌肉的表現(xiàn)常常發(fā)展迅速，在病的早期嚴(yán)重，治療后數(shù)月內(nèi)能迅速緩解。
 
　?。?）甲狀腺腫大:呈彌漫性，質(zhì)地軟，有彈性，引起甲狀腺腫大原因是多方面的，其中和甲狀腺生長(zhǎng)抗體關(guān)系密切，此種抗體對(duì)甲狀腺功能影響不大，故病時(shí)甲狀腺腫大程度與病情不一定平行。在腫大的甲狀腺上可以聽到血管雜音或者捫及震顫。
 
　?。?）眼病:大部分病人有眼部異常或突眼，而眼突重者，甲亢癥狀常較輕。
 
　?。?）較少見的臨床表現(xiàn)：小兒和老年患者病后臨床表現(xiàn)多不明顯。
 
　　不少年齡較大的病人，只表現(xiàn)有少數(shù)1-2組癥狀，或只突出有某個(gè)系統(tǒng)的癥狀。有些年齡較大的病人，以心律不齊為主訴;也有的因?yàn)轶w重下降明顯去醫(yī)院檢查。還有的訴說食欲不佳，進(jìn)食減少;或以肢體顫抖作為主訴。極少數(shù)老年病人，表現(xiàn)身體衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等，稱之為"淡漠型甲亢”。有的兒童在患甲亢以后，體重并不減輕。有些病人的甲狀腺不腫大，或非對(duì)稱腫大。還有的病人指甲變薄、變脆或脫離。少數(shù)病人可分別伴有陣發(fā)性肢體麻痹、脛前局限性粘液水腫，白癜風(fēng)、甲狀腺杵狀指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聾，但很少見。
 
　　有些病人出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，輕重程度可能不同，但持續(xù)存在。另外一些病人的臨床表現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞，可表現(xiàn)不同程度的緩解和加重。這種時(shí)輕時(shí)重的過程是不同的，常是不是固定的，這對(duì)安排治療來說是重要的。