揚(yáng)州一270斤胖妞 懷孕8月渾然不覺
【byb.cn 】(來源:)揚(yáng)州一"胖妞”曾查出患有不孕癥,體重猛增還以為"又長(zhǎng)肉了”,結(jié)果從厚厚的脂肪堆中"掏”出孩子。
今年8月份,揚(yáng)州寶應(yīng)的朱明越來越對(duì)妻子李杏花的身體不放心,身高1米6還不到的她本就異常"豐滿”,已經(jīng)240斤重了,幾個(gè)月時(shí)間居然又重了三四十斤,達(dá)到270多斤。一直月經(jīng)不調(diào)且有"三高”癥狀的李杏花,本來也以為是自己的身體出現(xiàn)了什么問題,導(dǎo)致在不停地"長(zhǎng)肉”。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查未果的情況下,夫妻二人去了朱明工作地河南鄭州市一家大醫(yī)院,經(jīng)檢查,醫(yī)院的答復(fù)讓這對(duì)小夫妻驚喜不已,原來妻子懷上了孩子!此時(shí),孩子已經(jīng)8個(gè)多月了。此后,朱明夫婦住進(jìn)了揚(yáng)州友好醫(yī)院,9月30日,經(jīng)過醫(yī)生近兩個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),李杏花產(chǎn)下了重7斤2兩的健康男嬰。
朱明今年28歲,長(zhǎng)年在南京、鄭州等地搞建筑施工。李杏花婆家在高郵司徒鎮(zhèn),和老公同年。杏花從小就比同齡人胖,十幾歲后身體"長(zhǎng)”得更快,每一年都有"明顯長(zhǎng)進(jìn)”,結(jié)婚前,她的體重已經(jīng)突破200斤。好在她比較勤快,好動(dòng),身體靈活性也不錯(cuò),生活上并沒有什么影響。結(jié)婚3年來,李杏花夫婦一直想要個(gè)孩子,但一直未能如愿。兩年前,有些著急的小夫妻倆,特地去南京看了不孕不育門診。經(jīng)過檢查,杏花1米6的身高重達(dá)240多斤,患上了一種叫做多囊暖巢綜合征的女性常見不孕病。接受一段時(shí)間的治療后,感覺懷孕可能不大的夫妻倆有些氣餒。從今年開年到8月份,李杏花長(zhǎng)達(dá)8個(gè)月停經(jīng),并沒能夠引起夫婦二人的重視,因?yàn)樾踊ū旧砭驮陆?jīng)不調(diào),醫(yī)生也告訴過他們,停經(jīng)不是判斷懷孕的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
由于體重的關(guān)系,孩子在杏花肚子里8個(gè)月,家人也沒注意到,還以為只是吃得好又長(zhǎng)肉了而已??墒敲總€(gè)月5斤左右的體重增加,還是引起了小夫妻的重視。
第一次去鄉(xiāng)鎮(zhèn)小醫(yī)院,由于做的B超針對(duì)的是李杏花月經(jīng)不調(diào)的癥狀,所以沒能查出來懷孕,醫(yī)生也只是給她按月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行治療。直到今年8月,丈夫朱明感覺到了事態(tài)的嚴(yán)重,帶著李杏花去了鄭州一家大醫(yī)院檢查。四維彩超的檢查結(jié)果一出來,夫妻二人都驚訝和欣喜不已:孩子在肚子里已經(jīng)八個(gè)月了!
匪夷所思的是,孕婦懷胎八月,自己卻毫不知情。得知結(jié)果時(shí),李杏花一臉茫然:"我有多囊卵巢綜合征,怎么會(huì)突然懷上孩子了呢?”她說,這次這么長(zhǎng)時(shí)間沒有來例假,她也"習(xí)慣”了,沒多在意,甚至有時(shí)也感覺到肚子里的胎動(dòng),也沒想到是懷孕了,"體重長(zhǎng)到270多斤,我還以為是自己吃多了,又長(zhǎng)肉了?!?
李杏花本來就特別胖、飯量也大,加上身懷六甲,懷孕期間飯量更大,體重繼續(xù)增加。臨近分娩時(shí),孕婦體重已超出體重秤稱量的范圍。無法自然分娩的她,只能選擇剖腹產(chǎn)。由于孕婦的特殊性,原本難度不大的剖腹產(chǎn)手術(shù)難點(diǎn)重重,"步步驚心”。
9月30日上午,手術(shù)在即卻遇上麻醉難題。剖腹產(chǎn)通常采取局部麻醉,從孕婦后腰穿刺到椎管,注入麻醉劑。在大家的幫助下,李女士費(fèi)盡力氣才翻過身,友好醫(yī)院提前成立以婦產(chǎn)科、麻醉科專家為主的剖腹產(chǎn)小組,并制定了應(yīng)急預(yù)案。在醫(yī)務(wù)人員的精心準(zhǔn)備下,在麻醉用藥選擇上進(jìn)行了科學(xué)組合,充分考慮到了超過標(biāo)準(zhǔn)用藥對(duì)新生兒出生后呼吸的影響。
由于產(chǎn)婦脂肪層太厚,從皮膚到子宮的距離太長(zhǎng),切口位特別深,手術(shù)難度大。在醫(yī)務(wù)人員的默契配合下,半小時(shí)后,一個(gè)7斤2兩重的男嬰,被揚(yáng)州友好醫(yī)院婦產(chǎn)科徐艷云副主任醫(yī)師從母體13厘米長(zhǎng)的切口和豐厚的脂肪堆里"掏”了出來。手術(shù)中,兩名醫(yī)生負(fù)責(zé)向兩側(cè)撥開孕婦脂肪層,而李杏花的脂肪層厚達(dá)七八厘米。
徐艷云告訴記者,李杏花的母親也很肥胖,患有糖尿病和高血壓,杏花的體型存在家族遺傳因素。患多囊暖巢綜合征的女性,與家庭遺傳以及女性肥胖有著密不可分的聯(lián)系,患病女性易發(fā)生無排卵或稀發(fā)排卵的癥狀,約70%的患者伴有月經(jīng)紊亂,主要臨床表現(xiàn)形式為閉經(jīng)、月經(jīng)稀少。徐主任介紹,多囊卵巢綜合征患者生育能力低,加上情緒焦慮,比較難懷孕,但不等于沒有受孕幾率。但像她這樣,懷胎8月卻不知情的,極其少見。徐艷云告訴記者,自己從事婦產(chǎn)工作20多年,如此體重的產(chǎn)婦,還是頭一回看到。
專家建議
孕婦要控制體重
不能盲目"進(jìn)補(bǔ)”
徐艷云主任介紹,按正常標(biāo)準(zhǔn),孕婦整個(gè)孕期體重的增長(zhǎng)值,應(yīng)控制在11公斤到12.5公斤之間,不能盲目補(bǔ)充能量。肥胖孕婦由于脂肪堆積,更容易出現(xiàn)宮縮乏力,導(dǎo)致滯產(chǎn)或大出血。此外,肥胖孕婦更容易誕下巨大兒,增加孩子成年后患高血壓、心臟病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。李女士的兒子只有7斤2兩,這讓大家比較欣慰。
徐艷云表示,對(duì)孕婦而言,超重的"準(zhǔn)媽媽”患上妊娠并發(fā)癥的幾率比正常"準(zhǔn)媽媽”高得多。而對(duì)于體內(nèi)的胎兒來說,因?yàn)殡y產(chǎn),胎兒產(chǎn)傷發(fā)病率增高,這些疾病包括顱內(nèi)出血、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷及麻痹,甚至新生兒窒息死亡等。
揚(yáng)州友好醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)介紹,像李杏花這樣的超重產(chǎn)婦,術(shù)后護(hù)理也不同于一般產(chǎn)婦,打針時(shí)血管很難找,平時(shí)都是護(hù)士長(zhǎng)親自上陣。皮膚護(hù)理更是不敢怠慢,因?yàn)橹径?、體重重、皮膚薄,這些都是褥瘡的高發(fā)因素,術(shù)后她們要定時(shí)給她翻身,而產(chǎn)婦在一張普通的1米多一點(diǎn)寬的病床上躺著翻身相當(dāng)困難,真怕一不小心,從床上掉下來。此外,術(shù)后的血栓問題也不得不重視,為防止血栓形成,醫(yī)院要求家人每天都要給她按摩雙腿。
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