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鼠標(biāo)手長期不治 當(dāng)心手部肌肉萎縮

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2014-3-19 08:55

    【byb.cn 】(來源:南方都市報(bào))李小姐是一名辦公室文員,最近常感覺右手腕關(guān)節(jié)疼痛和酸脹,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)手指麻木和握鼠標(biāo)無力等現(xiàn)象,并常常在入睡后數(shù)小時(shí)內(nèi)因出現(xiàn)手指麻木而致醒,后被診斷為腕管綜合征,俗稱“鼠標(biāo)手”。

 

  醫(yī)生告訴記者,“鼠標(biāo)手”并非單純使用鼠標(biāo)所致,手和腕部長時(shí)間保持同一動(dòng)作時(shí),也容易出現(xiàn)這一病癥。不少人誤認(rèn)為這是小病,長期置之不理,殊不知很可能導(dǎo)致手部肌肉萎縮,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)展為永久性活動(dòng)不便。

 

  “鼠標(biāo)手”非單純使用鼠標(biāo)所致

 

  腕管綜合征在病變的初期表現(xiàn)為正中神經(jīng)的水腫和充血,逐漸由于壓迫性缺血而造成神經(jīng)內(nèi)的纖維化,神經(jīng)軸突壓縮和髓磷脂鞘的消失,最后神經(jīng)組織轉(zhuǎn)為纖維組織,其神經(jīng)內(nèi)管消失并被膠原組織代替,成為不可逆的改變。

 

  腕管綜合征是傷病在手及腕部的癥狀表現(xiàn),不少人以為是用鼠標(biāo)產(chǎn)生的,因此稱之為“鼠標(biāo)手”,其實(shí)并不正確,使用鼠標(biāo)不當(dāng)只是誘發(fā)腕管綜合征的一個(gè)因素,只要是手部和腕部勞動(dòng)時(shí),長時(shí)間保持同一個(gè)動(dòng)作或姿勢,都容易出現(xiàn)這一癥狀。

 

  腕管綜合征的主要表現(xiàn)是手指和手掌麻木,正中神經(jīng)受壓食指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛,白天勞動(dòng)后夜間加劇,猛烈甩手后可減輕。麻木主要在食指,其次是中指、拇指和無名指,叩擊掌部中心或掌根部腕管處都可引起手指麻木。局部性疼痛常放射到肘部及肩部,拇指外展肌力差,甚至有提物時(shí)突然失手的狀況。少數(shù)患者可出現(xiàn)魚際肌萎縮、麻痹,拇指處于手掌的一側(cè)不能轉(zhuǎn)動(dòng)。若長期置之不理,可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受損、手部肌肉萎縮。

 

  女性發(fā)病率為男性的5倍

 

  用腕過度勞動(dòng)者,如計(jì)算機(jī)操作人員、扶拐杖走路的殘疾人,手指及腕關(guān)節(jié)在日常生活中反復(fù)屈伸,成為腕管綜合征的高發(fā)人群。此外音樂家、教師、編輯、記者、建筑設(shè)計(jì)師等職業(yè)人群都可能患此種病,30至50歲年齡段的辦公室女性更易患此病癥,發(fā)病率女性為男性的5倍,白偉杰表示,這是因?yàn)榕允滞蠊芡ǔ1饶行缘男。猩窠?jīng)容易受到壓迫。

 

  腕管綜合征看似小病,但越早治療越易根治,延誤治療不僅錯(cuò)失治療良機(jī),嚴(yán)重者甚至有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。不少人將腕管綜合征歸咎于肌肉勞累或勞損,認(rèn)為休息便能緩解,其實(shí)不然,長期置之不理,會(huì)導(dǎo)致肌肉的萎縮,病癥可能會(huì)越來越嚴(yán)重。白偉杰表示,腕管綜合征最常見的癥狀包括手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛或不適,手部時(shí)常感覺到刺痛、麻木、冷,握力和手部各部位協(xié)同工作能力降低,夜間疼痛往往會(huì)更加厲害,疼痛往往遷延到胳膊、上背、肩部和脖子,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。

 

  物理治療比藥物治療效果好

 

  醫(yī)生透露,不少腕管綜合征患者嘗試藥物治療后并未能達(dá)到理想的治療效果,可以嘗試一下物理治療。目前一種叫“神經(jīng)松動(dòng)術(shù)”的物理治療法效果頗顯著。

 

  據(jù)悉,神經(jīng)松動(dòng)術(shù)是一項(xiàng)高級(jí)徒手物理治療技術(shù),對(duì)神經(jīng)卡壓或其它神經(jīng)粘連征兆的患者有確切的治療效果。當(dāng)人體軀干或四肢在做屈曲、伸展等活動(dòng)時(shí),相應(yīng)的中樞和周圍神經(jīng)會(huì)隨著軀干和肢體的活動(dòng)方向出現(xiàn)延展、回縮。例如當(dāng)我們伸肘和伸腕時(shí),正中神經(jīng)比屈肘屈腕時(shí)延長20%。神經(jīng)松動(dòng)技術(shù)是依據(jù)神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu),利用肢體的運(yùn)動(dòng),使神經(jīng)組織在神經(jīng)外周的軟組織中進(jìn)行滑動(dòng)、加壓、延展、張力變化,改善神經(jīng)間的微循環(huán)、軸向傳輸和脈沖頻率等,從而達(dá)到治療效果。

 

  神經(jīng)松動(dòng)術(shù)是國內(nèi)近幾年才興起的一項(xiàng)高級(jí)徒手物理治療技術(shù),它的應(yīng)用領(lǐng)域非常廣泛,只要是神經(jīng)組織所引起的各種問題均可用神經(jīng)松動(dòng)術(shù)進(jìn)行治療,尤其適用于各種周圍神經(jīng)卡壓征和腦血管意外后所導(dǎo)致的異常神經(jīng)張力、身體局部的感覺障礙、不明原因的持續(xù)性疼痛(丘腦痛)、自主神經(jīng)系統(tǒng)障礙(循環(huán)障礙、眩暈)。

 

  相比以往治療神經(jīng)組織問題的傳統(tǒng)方法,神經(jīng)松動(dòng)術(shù)具有針對(duì)性強(qiáng)、作用直接、療效顯著、操作簡便等特點(diǎn),能應(yīng)用到腕管綜合征、旋前圓肌綜合征、梨狀肌綜合征的治療上,十幾分鐘就能明顯減輕麻痹疼痛等癥狀。

 

  哪些情況易引發(fā)腕管綜合征

 

  除了職業(yè)及日常習(xí)慣外,某些疾病也有可能引發(fā)腕管綜合征,凡是擠壓或縮小腕管容量的任何原因,都有可能壓迫正中神經(jīng)而引起腕管綜合征。

 

  ●骨折畸形愈合、月骨前脫位、感染或外傷致軟組織水腫、腕橫韌帶增厚、腱鞘囊腫、脂肪瘤、黃色瘤等;

  ●一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲狀腺功能紊亂、淀粉樣變性;

  ●懷孕婦女、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,或患糖尿病、高血壓、痛風(fēng)和甲狀腺功能失調(diào)的人;

  ●曾經(jīng)酒精中毒或常口服避孕藥的人。

 

   [詞條]腕管綜合征

 

  又稱“鼠標(biāo)手”或“遲發(fā)性正中神經(jīng)麻痹”,是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感等癥候。當(dāng)局部骨折脫位、韌帶增厚或管內(nèi)的肌腱腫脹、膨大引起腕管相對(duì)變窄,致使腕部正中神經(jīng)慢性損傷產(chǎn)生腕管綜合征,屬于“累積性創(chuàng)傷失調(diào)”癥。

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