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感冒后咳嗽遷延不愈的原因
【byb.cn 】(來源:人民網(wǎng))人民網(wǎng)北京3月19日電 (記者趙敬菡)冬季是呼吸道感染性疾病的高發(fā)季節(jié),春季已經(jīng)到來,而不少患者卻在忍受著冬季感染后持續(xù)咳嗽的困擾。專家提醒,病毒感染后咳嗽可能與一些環(huán)境因素有關,盡管通??梢宰杂?,但仍有必要去醫(yī)院檢查,以便識別咳嗽的誘因。
北京和睦家醫(yī)院內(nèi)科主任畢銘華介紹說,這類患者一般由上呼吸道感染起病,比如咽部疼痛或不適、流涕、乏力、肌肉酸痛,甚至發(fā)熱等,隨著上述癥狀逐漸好轉(zhuǎn),又開始出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽,大多數(shù)表現(xiàn)為干咳,或伴有少許痰,咽喉部刺癢或異物感引起的刺激性咳嗽,特別是說話多了,或夜間睡覺平臥位時,以及遇冷空氣、進食辛辣,常常誘發(fā)咳嗽。
一般來講,病毒感染后咳嗽大約可以持續(xù)2-8周,有的甚至時間更長。它持續(xù)存在的原因還不是很清楚,可能與病毒感染引起的呼吸道炎癥反應增加了氣道咳嗽反射信號通路的敏感性有關。
此外,一些環(huán)境因素也不容忽視,近年來在北方冬季反復出現(xiàn)嚴重霧霾,成為加重或?qū)е逻@種咳嗽遷延不愈的一個重要原因。寒冷干燥、燃燒煤炭、室內(nèi)裝修后殘留的氣味等都可以成為它的誘因。
畢銘華表示,病毒感染后咳嗽通常可以自愈。到醫(yī)院就診的目的是識別咳嗽的原因和潛在的誘因。出現(xiàn)遷延不愈的病毒感染后咳嗽,需要與一些疾病鑒別,常見的比如哮喘,特別是咳嗽變應性哮喘;急性支氣管炎;結(jié)核病;肺炎;鼻炎、鼻竇炎等。
從治療方面來講,藥物的治療以控制癥狀為主,比如按需服用含有可待因的藥水。霧化吸入性激素在一些患者中也有顯著療效。另外,醫(yī)生有時經(jīng)驗性給予抗生素治療多在具有慢性肺病或免疫力低下的患者,主要目的是預防繼發(fā)性細菌感染,而不是針對病毒本身。用鹽水清洗鼻腔對于過多的鼻腔分泌物有潛在引起咳嗽的患者有效。除了藥物治療之外,去溫暖濕潤且清潔的城市旅游、香薰、瑜伽等自然療法也是在一些患者中非常奏效的方法,可以緩解這些揮之不去的咳嗽煩惱。
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