【byb.cn 人體管道工】這是一個關(guān)于舌診的專題。在前四期的文章中，我們分別介紹了舌診的原理，以及齒痕舌、裂紋舌和肝郁舌這三種舌象，今天我們將解讀本專題的第四種－血瘀舌。

　　這種舌象相當?shù)钠毡椋瑤缀跛行哪X血管病等慢病患者，都有這種舌象。在正式解讀之前，先說一個題外話，關(guān)于舌診的相關(guān)文章閱讀率都較好，尤其是上期的肝郁舌，閱讀超過了4K，相比同類文章，閱讀量增加8倍左右。不僅如此，近2個月，粉絲數(shù)凈增超過400人，在此一并感謝大家的厚愛，希望繼續(xù)能以實用的干貨文章回饋給大家。好了，閑話少說，咱們直奔主題。

一、什么是血瘀？

　　這是指中醫(yī)辨證中的一種證型。血淤即血液運行不暢，有瘀血。血淤證可見于很多種疾病。一般而論， 凡離開經(jīng)脈之血不能及時消散和瘀滯于某一處，或血流不暢，運行受阻，郁積于經(jīng)脈或器官之內(nèi)呈凝滯狀態(tài)，都叫血瘀。

　　這里要和大家特別強調(diào)一下淤和瘀，二者還是有一些不同的，簡單地說，前者代表了一種狀態(tài)，即液體運行中受阻，屬于動詞;后者代表了受阻的程度已達到了病態(tài)，屬動名詞，偏名詞，所以才會有“疒”字頭。我們這里討論的屬于后者，即血瘀癥，慢病都與此有關(guān)。

　　如果說齒痕舌代表了陽虛、氣虛、脾虛;裂紋舌代表了陰虛;肝郁舌代謝了氣滯，那么血瘀舌則是上述三種情況的綜合體現(xiàn)，換言之，陽虛陰虛氣滯都會導(dǎo)致血瘀，當氣滯血瘀后，將會出現(xiàn)代謝障礙，各種慢病頻出，包括但不限于高血壓、糖尿病、高脂血癥、帕金森、腫瘤等，都和血瘀有關(guān)！那何出此言呢？

　　我們知道，人體的運行是靠氣、血來推動的。嬰兒出生離開母體那一刻，他只是一個充滿了血的“煤氣罐”，而當他接受了來自大自然的第一口空氣時，就會出現(xiàn)第一聲啼哭，這個過程就相當于汽車發(fā)動機的“點火“，這樣生命就會在不斷地吸氣點火過程中延續(xù)。這就是為什么，當人心梗時，需要不間斷地做人工呼吸的原因，就是要恢復(fù)這個持續(xù)“點火”的過程。因為如果一旦“煤氣罐”接收不到這個空氣了，點火過程就將中斷，即使你空有一罐“煤氣”，也就無法持續(xù)不斷地完成點火這個過程，血就成了死血、廢血，人的生命也就終結(jié)。中醫(yī)將氣和血這個概念做了很形象的比喻，氣為血之帥，血為氣之母。

　　可能很多人不好理解帥和母的真正涵義，這里和大家解釋一下。帥，統(tǒng)帥之意，屬陽，即指它帶領(lǐng)血的運行;而母的意思就很好理解了，它是孕育生命的基礎(chǔ)，屬陰。有了解氣功的朋友可能會有這樣的體會，人通過練習(xí)呼吸，通過意念，可將血引領(lǐng)到自己想要達到的地方，從而增加局部地方的能量，這也是氣功可以治病的基礎(chǔ)，其原理與砭、針、灸、藥、按摩的道理是一樣一樣的，都是通經(jīng)絡(luò)，只不過，砭和按摩是通過物理方法，針和灸更多的是物理和生物結(jié)合的方法，而藥則是生化方法，氣功則相對比較超脫，肯定不屬于物理方法，也不完全等同于生化方法，它主要是通過意念，有些超現(xiàn)實，不是普通人可以理解的。

　　流水不腐，戶樞不蠹。這個詞用在人體上就是要針對氣滯血瘀進行疏通。不管是屬于哪種舌象，歸根到底都是氣血的運行出現(xiàn)了障礙。因此，有血瘀舌象的，通常都是與心腦血管病、腫瘤等慢病相關(guān)，絕大多數(shù)的中老年人，舌象都或多或少地呈現(xiàn)血瘀象，當然在血瘀的基礎(chǔ)上，可以有各種的變化和搭配，比如齒痕、裂紋、肝郁都可表現(xiàn)為不同的血瘀，為了說明問題，我給大家上幾張圖：

圖1

　　通過上面這兩張圖片，我們可以看出，血瘀舌有3個特點暗、斑、張：①苔色暗，②舌體有瘀斑點，③舌下靜脈怒張，如果打個比方，血瘀舌的顏色就像豬肝一樣，這樣大家就好記住了。（大家還記得肝郁舌嗎？它的特點是瘦、小、尖）

二、血瘀舌為何顏色暗紫？

　　為什么血瘀舌的顏色會發(fā)紫呢？我們都知道，無論是人的臉色也好，還是舌象也好，其顏色的形成，都依賴于皮膚粘膜下面的毛細血管里的血液的顏色。如果毛細血管里的血顏色干凈，那呈現(xiàn)給我們的臉色、舌象的顏色也漂亮;反之，如果毛細血管里的血液很臟，那呈現(xiàn)給我們的臉色、舌象的顏色也必定會暗淡無光。

圖4、人體血液循環(huán)系統(tǒng)

　　那位看官說了，你憑什么說毛細血管里的血的顏色決定了我們的臉色和舌象顏色。這是因為，我們的血液循環(huán)系統(tǒng)主要是由動脈血+靜脈血構(gòu)成的（上圖），動脈血是經(jīng)過肝腎過濾的，所以色澤是鮮紅的;而靜脈血是還沒有經(jīng)過過濾的，所以顏色是暗紅的，我們都抽過靜脈血，相信大家都有體會。用通俗的話來說，動脈血干凈，靜脈血臟。而毛細血管里的血，就來自于動脈+靜脈的混合體。所以，如果毛細血管中干凈的血多，我們看到的臉色、舌象就漂亮;反之，臟血多，臉色、舌象就暗淡，就是這個道理。如果西醫(yī)見到這樣的舌象，通常會告訴你血氧含量低？為什么血氧含量低呢？就是毛細血管中，動脈血量不夠的結(jié)果，因為只有動脈血的氧含量才高。

　　為了方便大家理解，自己可以做個試驗，用你的右手用力掐住你的左手腕，持續(xù)大約3分鐘的時間，你就會發(fā)現(xiàn)，左手先變白、變麻，進而變紫，為啥會這樣呢？因為你左手的血液被截斷了，可當你松開右手，左手就會立刻恢復(fù)粉紅色，一股熱流奔涌通到指尖，道理就是這樣的。那些在地震等災(zāi)難中，長期被重物壓在肢體上的人，最后為什么不得不截肢呢？就是因為被壓迫的組織長期得不到血供，組織就會壞死。當然，還有凍傷也是一個道理，肢體末端本來就遠離心臟，血供就不足，雖然沒被重物壓迫，但遇上低溫，使得運行效率降低，時間一長組織就壞死了。

三、血瘀不僅表現(xiàn)在舌上

　　其實，血瘀不僅表現(xiàn)在舌象上，在掌診中也很容易看出來，但凡手掌有明顯青筋出現(xiàn)的，都是血瘀的體現(xiàn)，幾乎無一例外。

　　【案例一】湖北，80歲的老婆婆，她的家人2020年3月份找我咨詢。這是一起典型的因生氣造成的氣滯血瘀的情況。

圖9

　　血瘀不僅表現(xiàn)在舌上和手上，在身體上也有反映，就是在軀干上遍布血痣。大家可以看下面這第二個案例：

　　【案例二】L女士，76歲，美籍華人

 

　　這是我在2019年調(diào)理過的一個案例。L女士原來是一個北京的高知，89年的時候去了美國，說起來已經(jīng)有30年了。人看著比較瘦，但精神尚好，氣血也還不錯。頭腦靈活，四肢運動功能都還可以，你想想，能從美國坐10多個小時的飛機回來，也能說明身體狀況。但由于其信佛，長期吃素有10多年，導(dǎo)致全身肌肉萎縮的很厲害，尤其是腿部，有的地方手摸上去，有一種皮包骨的感覺。

圖11

　　大家注意一下她的舌苔，整個顏色就是暗紫色，但凡有這種顏色的舌苔，基本上可以斷定是血瘀。同時，舌頭的中后部，也就是中下焦，苔白厚膩，提示中下焦寒濕重。

圖12、身體遍布血痣

四、那血瘀舌是如何形成的呢？

　　通常情況下，血瘀是由以下三方面因素形成的：

　　1、情志不暢

　　這應(yīng)驗了我們老百姓常說的一句話，叫氣滯血瘀。中醫(yī)認為，思傷脾，憂傷肺，怒傷肝。

　　脾是管食物運化的，我們吃的食物，經(jīng)過消化吸收以后變現(xiàn)為血，如果我們過度的思慮，就會導(dǎo)致這種運化變慢;
　　肺是管布血的，如果我們過度的憂傷，就會導(dǎo)致我們布血的效率降低。我們都說流水不腐，如果我們布血效率低了，血液中的垃圾就不會被及時代謝掉，導(dǎo)致邪的不去，正的也進不來;

　　肝是管解毒的，是人體的化工廠，如果我們經(jīng)常的生氣，就會傷了我們的肝臟，導(dǎo)致我們肝臟的解毒能力下降;

　　綜上所述，因為我們情志不暢，所以，傷了我們的脾、肺、肝，血瘀就此形成了。我這里為什么說是情志不暢，而不簡單地說生氣呢？因為，很多人把生氣理解為拍桌子瞪眼，其實，這種生氣叫生怒氣，沖別人發(fā)完火了，自己的火泄掉了，別人開始生氣了，這到不容易導(dǎo)致氣滯血瘀了。最可怕的是生悶氣，別人看你脾氣挺好的，其實，你把所有的不痛快都留給了自己，這種情況最容易導(dǎo)致氣滯血瘀。所以為什么說人不能生氣呢？因為氣滯必然會導(dǎo)致血瘀，長期生悶氣的人，必定會血瘀。

　　在臨床上，我遇到過很多這樣的舌象，我一看就說他們情志不暢，愛生悶氣。結(jié)果仔細一聊，果然如此。不是生單位里同事的氣，就是生家里人的氣。還有一些人，到不是生悶氣，而是思慮過多，面對難題無解，但又不得不面對。比如，有一些人，在單位里很受氣，但因為收入還可以，并且還要還房貸，所以，就必須堅持干，長期下去，人就會變得抑郁了。

　　2、受了內(nèi)傷

　　如果不是因為情志的問題，也許是你受了內(nèi)傷，比如，從高處跌落過，或者出過車禍等，當時表面上都看不出有什么大事，但實際上，有可能內(nèi)臟出血了。當然，人體有自潔能力，內(nèi)出血如果不是很嚴重的話，是可以被人體逐步吸收的。但有些不能完全吸收，就會形成血瘀。

　　3、藥物中毒

　　我為什么說血瘀舌象都與慢病相關(guān)，因為慢性病人，需要長期服藥，而是藥三分毒，大家注意一下藥物的說明書，都會有這樣的提示，孕婦忌服，肝腎功能不全者慎服！為什么會有這樣的提示呢？就是因為這些化學(xué)藥物不是天然的東西，其產(chǎn)生的毒素，很難通過人體自身完全代謝掉，久而久之就會在體內(nèi)堆積，先是堵塞經(jīng)絡(luò)，進行形成血瘀。為什么腫瘤患者服用完化療藥物時會掉頭發(fā)，因為它傷了腎，而中醫(yī)認為，頭發(fā)是血之余，是腎的花朵，可見長期服用藥物，對人體的毒副作用的影響，就相當于溫水煮青蛙，等你認識到危害時，就已經(jīng)晚了。

五、如何解決血瘀

　　氣滯血瘀最直接的結(jié)果，就是導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受阻，進而氣血運行出現(xiàn)障礙，是一系列慢病的根源。因此，我們要高度重視。從中醫(yī)的角度來說，砭、針、灸、藥、氣功、按摩，都可以調(diào)整血瘀，只不過方法和應(yīng)用場景各有不同罷了。對于我們普通人來說，最簡單實用的方法就是拍打，自己能夠得著的地方就自己拍，夠不著的地方請人拍，重點拍打臂彎和腘窩，然后就是哪個地方疼拍哪。最好是用手拍打，肉貼肉的拍，最開始會感覺手和拍打的地方都很疼痛，等經(jīng)絡(luò)拍通了，血閼拍散了，疼痛就會消失。盡管放心大力的拍打，只要疼痛程度在自己可承受的范圍即可，由輕到重，拍出的痧越黑越紫效果就越好：

圖14、膝蓋、腘窩拍出的痧

圖19、臀部上拍打出的條索狀顆粒均為藥物殘留

　　總結(jié)一下，大多數(shù)中老年人都有不同程度的氣滯血瘀，這也是幾乎所有慢病的根源，身體的疼痛、失眠，情緒低落，多與血瘀有關(guān)，大家對照一下健康舌象就能看出來，不管是哪種舌象，堅持拍打都會對血瘀有不同程度的改善。當然需要強調(diào)的是，如果你已經(jīng)有器質(zhì)性的病變，該上醫(yī)院上醫(yī)院，我們在這里說的一切，都只針對非器質(zhì)性病變的人群，它對調(diào)和氣血，平衡陰陽，疏通經(jīng)絡(luò)都有很好的效果，并且操作簡便，也不太需要技術(shù)，就是耗費點力氣，但堅持拍打，最終受益的是自己！至此，本專題的四種舌象就解讀完了，希望能對你有幫助！

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