【byb.cn 大道至簡】中醫(yī)的傳統(tǒng)診病手段，主要是望、聞、問、切，即面診、聽聲音、問病情和切脈。 在8月29日，察顏觀色知健康（http://m.180tramadol.com/doc_4226.aspx）一文中，我們主要介紹的是面診知識(shí)，今天結(jié)合這幾年的實(shí)踐，和大家談?wù)劊勗\術(shù)。

聽話聽聲鑼鼓聽音－聞診術(shù)

　　可能很少有人聽說過聞診術(shù)，顧名思義，它主要包括兩個(gè)方面的診斷，即聽聲音和嗅氣味。下面我們就分別和大家說說。

　　一、聽聲音

　　有網(wǎng)友問，聽聲音，為何能診病呢？我反問一句，如果你接到一個(gè)正在患感冒人的電話，你是不是馬上會(huì)說，你是不是感冒了？對，這就是聞聲識(shí)病人。

　　不僅是人在感冒時(shí)，聲音會(huì)有所不同，即使在平常說話時(shí)，聲音也是不一樣的。健康的人的聲音，應(yīng)該是音量適中，音色圓潤。那如何理解這兩點(diǎn)呢？

　　音量適中：什么叫音量適中？就是說話的聲音不大也不小。你既能聽得見，又不覺得吵得慌。要符合中醫(yī)的，不能“太過”，也不能“不及”。

　　聲音過大：現(xiàn)實(shí)生活中，你會(huì)發(fā)現(xiàn)有這樣的人，嗓門很大，你讓他說話聲音小一點(diǎn)，可過一會(huì)兒，聲音又大起來了，他自己還不覺得。這類人，多半有聽力障礙，他以為和別人說話這么大聲，別人聽著剛剛好，孰不知，是因?yàn)樗约郝牪灰?，所以才提高嗓門，這類人，一般都比較胖，多有經(jīng)絡(luò)不通和心腦血管病，不過還好，屬于實(shí)癥，只要把經(jīng)絡(luò)通了，肥胖減下來，情況就會(huì)有很大改善。

　　聲音沙啞：還有一類人，說話聲音很小，或者很沙啞，俗稱公鴨嗓。最典型的例子就是方舟子。他們的聲音不是來自于腹腔，而只是在嗓子那瓢著，你聽著就比較費(fèi)勁。這類人，大多比較瘦，熬夜過多所致。屬虛癥，比較難調(diào)。

　　為了便于大家對不同人的聲音有所區(qū)別，我特地編輯了一段小視頻，大家可以聽一下。按順序，分別是方舟子被打前后、張悟本大紅大紫前、黃建始去世前在BTV養(yǎng)生堂、馬悅凌在大紅大紫前。

　　不知大家聽完上述四個(gè)人的聲音，有何評論，基本上可以把方舟子+黃建始?xì)w于一類，而張悟本+馬悅凌歸于一類。相比之下，馬悅凌的聲音非常好聽，說話不費(fèi)力，穿透力卻很強(qiáng)，音色圓潤。

　　音色圓潤：什么叫音色圓潤？大家看電視時(shí)，注意聽一下央視新聞?lì)l道的幾位播音員，由于他們都是學(xué)播音出身的，所以，會(huì)用氣，會(huì)發(fā)聲。

　　以主持人來說，你聽聽勞春燕的聲音，就和張泉靈有很大差異。前者，音色很美，而后者，就屬于聲音沒有來自于腹腔而只是在嗓子那飄，你會(huì)感覺聽著很累很累的。我判斷張泉靈，講話多了，會(huì)經(jīng)常感覺口干，需要不停地喝水。她之所這樣說話，雖然和她不是學(xué)播音出身，發(fā)聲技巧差有關(guān)，但也和她的身體狀況不佳有關(guān)，很明顯，她的中焦堵了，脾腎之液不易上達(dá)。

勞春燕

勞春燕與張泉靈連線

　　不知大家注意沒有，張泉靈出鏡時(shí)，近鏡不多，基本都是遠(yuǎn)景，為何？疑似與體型不佳有關(guān)，其實(shí)是中焦堵了。

　　我們知道，人的口腔中，唾液分成兩部分，粘稠的為唾，清亮的為涎，中醫(yī)認(rèn)為，唾為腎之液，涎為脾之液。如果一個(gè)人經(jīng)常容易口干或者聲音沙啞，需要不停地喝水來緩解，一般情況下，是其中焦堵的結(jié)果，使脾腎之液無法上達(dá)。昆叔給客戶做完按摩，按摩前后，客戶的聲音變化很明顯，很多沙啞的聲音，都變得透亮多了！我曾經(jīng)親眼目睹多起這樣的案例，故而才有此結(jié)論。

　　二、聞氣味

　　聞診術(shù)的第二層涵義，就是嗅氣味。每個(gè)人身上都有特定的氣味（注意，是身體本身的氣味，而非化妝品的氣味）。但凡身體健康的人，身上散發(fā)出的氣味都不難聞，反之，只要你覺得難聞的氣味，定是身體患病的表現(xiàn)。

　　我經(jīng)常在接受網(wǎng)友面診時(shí)，隔很遠(yuǎn)就能嗅到口氣，如果排除口腔異味，但凡這些人的消化功能都不大好，一般而言，是肥甘厚膩吃多了，不消化所致。有網(wǎng)友問了，為什么口氣重，是不消化所致呢？大家知道沼氣是如何產(chǎn)生的嗎？如果明白這個(gè)原理，你就不難理解消化不好的人，為什么會(huì)有嚴(yán)重的口氣了。口氣重的人，身材不是過胖就是過瘦，反正體重不標(biāo)準(zhǔn)。

　　綜上所述，要想掌握好聞診術(shù)，一定要注意觀察，不斷地積累經(jīng)驗(yàn)，并擅于總結(jié)，這樣，隨著案例的累積，你就會(huì)成為聞診高手。甚至未見其人只聞其聲，就知道病出在哪了！