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鋼琴家孔祥東看球致下肢靜脈血栓手術(shù)

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[人物] 作者 :BYB.cn 日期:2014-6-29 09:43

    【byb.cn 】(來源:醫(yī)學(xué)界雜志)6月26日,上海,大雨漂泊。早上8:00,醫(yī)院門診走進(jìn)來一位特別的患者——當(dāng)今國(guó)際樂壇最優(yōu)秀、最活躍的中國(guó)鋼琴家孔祥東。這讓認(rèn)出他的工作人員很好奇,因?yàn)樗雌饋聿o異樣,只是步履略顯蹣跚。在咨詢醫(yī)院工作人員后,孔祥東直奔二樓尋找血管外科專家張強(qiáng)醫(yī)生。

 

鋼琴家孔祥東
鋼琴家孔祥東資料圖
鋼琴家孔祥東


  原來,這位音樂大師除了酷愛音樂,對(duì)足球也很感興趣,這不,世界杯大戰(zhàn)期間,他也跟著熬了幾個(gè)通宵看直播。上周三晚上,在看球賽時(shí),孔祥東隱隱覺得右小腿不很舒服,第二天早上起來,腿部痛感加重,于是找到中醫(yī)進(jìn)行了冷敷,同時(shí)服用抗菌素的藥物。但一天后未見成效,此后數(shù)天,腿部變腫變重,再就診時(shí)被診斷為“丹毒”(急性網(wǎng)狀淋巴管炎),給予打點(diǎn)滴消炎。


  “癥狀一直沒有改善,我自己摸了摸腿,感覺刺刺拉拉的?!笨紫闁|說,他于是求助老朋友、血管外科專家張強(qiáng)醫(yī)生。張強(qiáng)醫(yī)生在了解相關(guān)癥狀、觀看患處相片后,很快否定了“丹毒”的診斷結(jié)果,“因?yàn)槿绻堑ざ?,患者?huì)發(fā)燒,而孔老師沒有,另外,他熬夜看世界杯,又經(jīng)常為了工作四處飛,所以我認(rèn)為有必要排除一下血栓?!睆垙?qiáng)告訴記者。于是就出現(xiàn)了本文開頭的一幕,孔祥東來到醫(yī)院就診。


  結(jié)果應(yīng)了張強(qiáng)的判斷,B超掃描結(jié)果為血栓,并且血栓已經(jīng)到了深靜脈的口子上,非常危險(xiǎn),如果不立時(shí)治療,很容易形成肺血栓,嚴(yán)重者甚至是猝死。


  血栓蔓延速度很快,必須迅速處理,是藥物治療還是手術(shù)根除?在與患者溝通后,張強(qiáng)確定了手術(shù)治療的方案,“藥物治療需要三到六個(gè)月,像孔老師這么忙的人,是否能準(zhǔn)時(shí)用藥,并不能保證,萬一血栓繼續(xù)蔓延會(huì)很麻煩,而對(duì)這種深靜脈開口的急性血栓,我有足夠的把握取栓,所以我們選擇了手術(shù)?!睆垙?qiáng)告訴記者。

  下午兩點(diǎn),孔祥東被送入手術(shù)室,半個(gè)小時(shí)候,血栓被順利取出。并且術(shù)后只需稍作休息,患者便可以自己回家了。正是在這段術(shù)后休息時(shí)間,《醫(yī)學(xué)界》受邀前來采訪,“我從來沒有像現(xiàn)在這樣,在手術(shù)床上接受采訪,但我很開心,我希望能借你們報(bào)道出去,讓更多人關(guān)注自己的健康,保護(hù)好自己的身體?!笨紫闁|說。


  這次瀕臨險(xiǎn)境的健康危機(jī)讓孔祥東感慨萬千,他開始反思以往不規(guī)律的生活方式,并希望以己為戒,提醒朋友們健康生活。為此,他要求用相片記錄整個(gè)手術(shù)過程,并發(fā)到朋友圈,現(xiàn)身說法。


  “這是我碰到的極少的如此樂于分享的人,什么都愿意公開,包括手術(shù)照片,沒有隱私,真正的現(xiàn)身說法,就為了告訴大家注意健康?!睆垙?qiáng)笑著說。


  今年世界杯以來,已經(jīng)發(fā)生數(shù)位球迷猝死新聞,猝死原因主要是心臟病和肺血栓。作為血管外科專家,張強(qiáng)特別提醒:因?yàn)榍蛎詡冏臅r(shí)間太長(zhǎng),容易形成血栓,此時(shí),一進(jìn)球,一歡呼,一站起來的時(shí)候,小腿肌肉一收縮,“啪”地上來,就很容易形成肺栓塞了,所以一定要定時(shí)起身走走,或者腳步做剎車動(dòng)作,還要多喝水。

 
  【延伸閱讀


  血栓是在血管中不正常凝結(jié)的血塊,在循環(huán)系統(tǒng)中會(huì)妨礙或阻斷血流。因?yàn)橹亓ψ饔?,下肢血液回流比上肢慢,所以下肢靜脈血栓多于上肢。


  血栓一旦出現(xiàn),新鮮的時(shí)候很容易從血管脫落,通過下肢靜脈回流到右心房、左心室,然后流向肺部。如果肺部的細(xì)小血管發(fā)生栓塞,人會(huì)感到呼吸困難、胸疼;但如果不幸堵的是肺動(dòng)脈,就容易引發(fā)血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥—肺栓塞,可能會(huì)毫無征兆地引起猝死,更可怕的是由于發(fā)病隱匿,肺栓塞還比較容易漏診。


  即使血栓不掉也會(huì)堵住血管,使單側(cè)血循環(huán)不好、肺動(dòng)脈壓力上升,也可能因?yàn)橛绊懥藸I(yíng)養(yǎng)供給,導(dǎo)致下肢潰瘍。


  哪些人易得血栓?


  下肢深靜脈血栓的形成主要有三個(gè)因素:血管壁功能差或血管有損傷,血液黏稠度高以及血液成分改變。易患人群有:
  下肢外科手術(shù)后患者、糖尿病患者和煙民、服用避孕藥者、腫瘤患者、孕婦、長(zhǎng)期臥床病人


  體征:


  血栓發(fā)生時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體水腫、脹痛、緊繃,單側(cè)體溫變高等。為了與丹毒等鑒別,還應(yīng)注意有無發(fā)燒等。


  處理:


  一旦發(fā)生了血栓,為了避免栓子脫落“游走”到肺動(dòng)脈,在急性期應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),在下飛機(jī)后立刻到醫(yī)院就診。如果沒有出現(xiàn)肺栓塞,抗凝治療后大部分血栓可以消散。

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