了解了牙齒的結(jié)構(gòu)和發(fā)育過程之后，我們再來了解一下，是什么原因造成中老人牙齒脫落。這里重點提牙周病的問題。因為齲齒發(fā)病過程比較直觀清楚，很容易受到重視;而牙周病是一個漸進的過程，所以有點類似溫水煮青蛙，等意識到問題嚴重時，往往已經(jīng)晚了。下面一組圖片，就是牙周病的一個逐漸發(fā)展的過程。而牙醫(yī)認為，導致牙周病發(fā)病的一個最重要因素，就是牙結(jié)石。

最初是牙齦炎，牙結(jié)石附著在牙齒和牙齦之間，不斷刺激牙齦，導致牙齦發(fā)炎充血

慢慢地，結(jié)石越長越多，侵入牙齦，形成牙周袋

再往深了發(fā)展，開始侵蝕牙槽骨

牙槽牙逐漸被吸收，附著在牙槽骨上的牙齒越來越少，從外觀看，就是牙齒越長越長

這是全口曲面斷層X光片，俗稱骷髏片，上下兩張圖片箭頭所所處，大家對比可以發(fā)現(xiàn)，牙槽骨被吸收的情況

從外觀看，紅線標注的位置，就是原來牙齦所在的位置 

　　從上面這張圖，我們可以看出，牙周病是一個漸進的過程，有可能長達10年、20年。由于牙槽骨被吸收，牙齦逐漸萎縮。裸露在外面的牙齒就顯得越來越長。有研究顯示，門牙的平均長度一般在10—12毫米，年老后，這個數(shù)字可能會增長到15—17毫米。過去認為這是一種增齡性變化，但許多報告表明，老年人健康的牙齦并無明顯退縮。專家認為成年人健康牙周組織的增齡變化，每10年退縮O．17毫米，由此推算老年人牙齦大約退縮O．7毫米，這在臨床上是不易觀察到的。而真正讓我們看到越長越長的牙齒，就是由牙周病引起的，而造成牙周病的罪魁禍首，就是牙結(jié)石。那為什么我們天天刷牙，還會長牙結(jié)石呢？

　　其實，造成我們牙結(jié)石容易生長的最主要原因，就是現(xiàn)代的生活方式。主要包括兩個方面：

　　第一，是食物越來越精細。大家可以做一個對比試驗。即吃窩頭和吃精米精面的對比。你會發(fā)現(xiàn)，吃完窩頭，食物的殘渣很難附著在牙齒和牙齦之間，一漱口，口腔就基本上清爽了;但是當你吃完精米精面后，即使你用力漱口，你還能在牙齒縫隙中看到粘著的軟垢。如果你經(jīng)常愛吃面包房里的奶油蛋糕和點心，就更容易形成軟垢。如果不注意及時清理，這些軟垢就逐漸鈣化，形成牙結(jié)石。 

　　第二，可樂等碳酸飲料的腐蝕。有關(guān)可樂對牙齒的侵害，網(wǎng)上有很多資料，在以往的文章中，我也有所提及（http://m.180tramadol.com/doc_710-3.aspx）。曾經(jīng)在2000年至2005年間，我每天把可樂當水喝，以至于現(xiàn)在的牙齒越來越差。想一想，今天的病，絕對不是今天得的，而是多少年前，不良的生活方式造成的?？蓸冯m然不會直接造成牙結(jié)石的生成，但它與牙結(jié)石的危害差不多，也是腐蝕牙齒。病是自家生，絕對是真理！