【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）最近門診來(lái)了一位小患者，家長(zhǎng)說(shuō)她晚上睡覺(jué)總是打呼嚕，白天還經(jīng)常揉鼻子。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，孩子的腺樣體堵塞了后鼻孔的90%，并且伴有過(guò)敏性鼻炎。

　　杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師 段漢忠

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-04-08 第1886期 第8版

　　通常來(lái)說(shuō)，兒童打鼾的常見(jiàn)原因包括腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻炎、鼻竇炎、肥胖以及睡姿不當(dāng)?shù)?。打鼾并非小事，它?duì)孩子的危害遠(yuǎn)比想象中嚴(yán)重，很可能是氣道堵塞的信號(hào)。腺樣體和扁桃體是兒童免疫系統(tǒng)的一部分，在反復(fù)感染或炎癥刺激下容易出現(xiàn)異常增生，當(dāng)這兩個(gè)“門衛(wèi)”過(guò)度肥大，就會(huì)阻塞呼吸道，導(dǎo)致睡覺(jué)時(shí)呼吸不暢、發(fā)出鼾聲。如果患有鼻炎、鼻竇炎，鼻腔就像塞了棉花，孩子會(huì)不由自主地張口呼吸，不僅整夜翻來(lái)覆去，時(shí)間久了還可能出現(xiàn)“腺樣體面容”——嘴唇厚、門牙突出。此外，反復(fù)呼吸道感染、中耳炎、代謝紊亂等問(wèn)題也可能隨之而來(lái)。長(zhǎng)期打鼾還意味著孩子可能處于慢性缺氧狀態(tài)，影響腦部供氧，容易導(dǎo)致注意力不集中、記憶力下降等。若長(zhǎng)期忽視，就會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，造成不可逆的損害。

　　如果孩子每周打鼾超過(guò)3晚，或者寫(xiě)作業(yè)總走神、個(gè)子長(zhǎng)得慢、白天打瞌睡，一定要盡早到耳鼻喉科檢查。中醫(yī)藥在兒童鼾癥的治療中獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，尤其適合病情反復(fù)但尚未達(dá)到手術(shù)指征的孩子。中醫(yī)認(rèn)為，鼾癥多與痰濕瘀阻、肺脾氣虛等相關(guān)，故常針對(duì)性地采用化痰活血、健脾益氣等治法，且中藥副作用相對(duì)小，治打鼾的同時(shí)還能調(diào)理體質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)率。此外，中醫(yī)外治法也有很好的效果。

　　啄治法。用特制小刀在扁桃體處點(diǎn)刺放血，疏通腺體管道，既能縮小扁桃體體積，又能增強(qiáng)局部免疫力，避免手術(shù)。
　　針刺法。在咽喉部特定位置針刺，促進(jìn)氣血流通，緩解氣道阻塞。
　　按摩。每晚刷牙后，用溫?zé)岬氖种疙槙r(shí)針揉孩子的迎香穴（鼻翼外緣中點(diǎn)旁）30下，給鼻腔“疏通管道”。
　　推拿與貼敷。通過(guò)揉腹、貼敷穴位（如神闕穴）調(diào)節(jié)脾胃功能，改善痰濕體質(zhì)。

　　對(duì)于腺樣體或扁桃體肥大引起的頑固性鼾癥，若保守治療無(wú)效，醫(yī)生可能建議微創(chuàng)手術(shù)治療。日常護(hù)理方面，建議患兒控制體重、保持鼻腔清潔、適當(dāng)鍛煉、避免感冒。若因睡姿或短暫鼻塞打鼾，改為側(cè)臥、墊高枕頭或解決鼻塞病因即可緩解。