殺醫(yī)案.空鼻癥.醫(yī)改如何破題
醫(yī)改數(shù)年,老百姓不僅看病難看病貴的問題沒有根本解決,還導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的高度緊張,我相信類似的殺醫(yī)案以后還會(huì)持續(xù),醫(yī)院里配多少保安,醫(yī)生練多少武功,都無法從根本上解決醫(yī)患矛盾,因?yàn)椋?dāng)醫(yī)患之間的關(guān)系不再是單純的醫(yī)療服務(wù)關(guān)系,而成為市場關(guān)系,買賣關(guān)系時(shí),當(dāng)你讓一個(gè)醫(yī)生想盡一切辦法從患者身上掙錢時(shí),當(dāng)一個(gè)患者窮盡家產(chǎn),卻沒治好病又因醫(yī)療事故投訴無門時(shí),他不把怨氣撒到醫(yī)生身上撒到誰身上?
一方面是媒體大曝醫(yī)生多累多苦,醫(yī)生的子女都不愿意子承父業(yè);另一方面,又曝出醫(yī)生大肆收受賄賂的腐敗案件。溫嶺醫(yī)案之后,醫(yī)生之所以情緒激動(dòng),到底是為什么?是維護(hù)他們受損的既得利益嗎?
人在生病時(shí),本身就是一個(gè)弱者,需要得到更多的人文關(guān)懷,而此時(shí),醫(yī)院醫(yī)生還要從病人身上巧取豪奪,把患者逼上絕路,狗急了還跳墻,人急了殺人也就不難理解了。
當(dāng)今中國社會(huì),最突出三大矛盾為醫(yī)療、教育、住房,這些本該是政府出大頭的,現(xiàn)在全讓老百姓出大頭了,不出問題才怪呢?老百性羨慕俄羅斯的免費(fèi)醫(yī)療,馬上就有人批,說世上沒有免費(fèi)醫(yī)療。并且說,醫(yī)保是世界性的難題,從奧巴馬被醫(yī)保整的焦頭難額就可以看出這一點(diǎn)。
其實(shí),在醫(yī)保問題上,完全讓國家負(fù)擔(dān),實(shí)行全民的免費(fèi)醫(yī)療確實(shí)是不現(xiàn)實(shí)的,那中國的醫(yī)改出路在哪呢?如何才能不以藥養(yǎng)醫(yī)呢?只有一條:"上醫(yī)治未病",重視預(yù)防醫(yī)學(xué)!
現(xiàn)在的社會(huì)很浮躁,人們只重視末端而忽視前端,只重視疾病,而不重視健康。很多病,包括絕大多數(shù)的慢性病,都是因?yàn)椴涣嫉纳罘绞皆斐傻?,比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛風(fēng)......,如果我們能有良好的生活方式,管住嘴,不吃垃圾食品;邁開腿,多運(yùn)動(dòng);不熬夜,起居有度,很多的慢性病,都是可以根治的。
可現(xiàn)在,沒有多少人重視預(yù)防醫(yī)學(xué),因?yàn)闆]人為預(yù)防醫(yī)學(xué)買單。不僅醫(yī)院醫(yī)生不重視,個(gè)人也不重視,真到得大病了,全重視了。但"夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!"
醫(yī)生醫(yī)院為何不重視呢?很簡單,人們生活方式都健康了,醫(yī)生醫(yī)院藥廠吃誰去了?因此,醫(yī)生醫(yī)院不重視就不難理解了。
我們再看看患者為什么不重視預(yù)防醫(yī)學(xué)?
其一,有醫(yī)保,現(xiàn)在多數(shù)人都有醫(yī)保,很多人認(rèn)為,反正病了有醫(yī)保呢?孰不知,真到大病時(shí),醫(yī)保究竟能給你負(fù)擔(dān)多少呢?你不是想病快點(diǎn)好嗎?那就給你上好藥,可好藥全需要自費(fèi),最后,只能自己掏腰包;
其二,我們每個(gè)人繳的醫(yī)保的費(fèi)率是基本相同的,換言之,不管你身體是否健康,你繳的醫(yī)保費(fèi)是一樣的。
如何從根本上解決個(gè)人重視預(yù)防醫(yī)學(xué)?
我們知道,人都是逐利的,如果我們能像繳機(jī)動(dòng)機(jī)保險(xiǎn)那樣,根據(jù)出險(xiǎn)情況,實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率,凡是那些體檢有慢性病的人,限期多長時(shí)間調(diào)整過來,如果病情持續(xù)惡化,就給其上調(diào)醫(yī)保費(fèi)率,這樣,就會(huì)就會(huì)促使很多人重視健康的生活方式。比如,這個(gè)人第一年體檢,是沒有脂肪肝,第二年,有輕度脂肪肝了,這時(shí),醫(yī)保繳費(fèi)率就會(huì)比沒有時(shí)上漲。第三年,變成中度脂肪肝了,此時(shí)醫(yī)保費(fèi)率就大幅度上漲,直到漲到這個(gè)人心痛為止,他才會(huì)為此改變錯(cuò)誤的生活方式。反之,如果一個(gè)人有重度脂肪肝,一年以后,變成輕度,甚至沒有了,醫(yī)保繳費(fèi)跟著就大幅度下降?,F(xiàn)在體檢機(jī)構(gòu)這么多,實(shí)現(xiàn)這個(gè)辦法可謂水到渠成!
根據(jù)個(gè)人的健康狀況,實(shí)行浮動(dòng)的醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率,是促使每一個(gè)人建立健康的生活方式最好的辦法。生活方式健康了,很多慢性病的發(fā)病率就會(huì)降低,國家企業(yè)個(gè)人都會(huì)從中受益,緊張的醫(yī)患關(guān)系將會(huì)在為緩解,勞動(dòng)生產(chǎn)率會(huì)大幅度提高,人們的幸福感也會(huì)提高,國泰民安,中國從此走上良性發(fā)展的軌道。
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