徐說內(nèi)經(jīng)素問12異法方宜論之異病同治
有一個(gè)成語,叫因地制宜,說的就是上述的事情。這個(gè)成語的字面解釋為:根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況,制定或采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣砀赡臣虑榛蛱幚硪恍┦隆?strong> 因:根據(jù);制:制定;宜:適宜的措施。而談到中醫(yī)的治療原則,也是因地制宜。換言之,就是根據(jù)不同的地域環(huán)境特點(diǎn),來制訂適宜的治療原則。
不同的地域,地勢(shì)有高下,氣候有寒熱濕燥、水土性質(zhì)各異。因而,在不同地域長(zhǎng)期生活的人就具有不同的體質(zhì)差異,加之其生活與工作環(huán)境、生活習(xí)慣與方式各不相同,使其生理活動(dòng)與病理變化亦不盡相同,因地制宜就是考慮這些差異而實(shí)施治療。
如我國(guó)東南一帶,氣候溫暖潮濕,陽氣容易外泄,人們腠理較疏松,易感外邪而致感冒,且一般以風(fēng)熱居多,故常用桑葉、菊花、薄荷一類辛涼解表之劑;即使外感風(fēng)寒,也少用麻黃、桂枝等溫性較大的解表藥,而多用荊芥、防風(fēng)等溫性較小的藥物,且份量宜輕。
2024年10月國(guó)慶假期,我去了一趟浙江的余姚市,調(diào)理了1男4女共5人(18~55歲)。我發(fā)現(xiàn),他們這個(gè)地方由于靠近海邊,當(dāng)?shù)厝撕ur吃的多,紅內(nèi)少,氣血大都不如北方地區(qū)足,同時(shí)很容易尿酸高,嚴(yán)重的痛風(fēng)。這就屬于地方病。很多沿海地區(qū),比如福建、廣東地區(qū)的情況更是如此,大家都知道鼻咽癌,又稱為廣東癌,究其原因,就是海鮮吃多了。我通過刮痧按摩拔罐等方法,除一人外,其余大部經(jīng)絡(luò)都完全調(diào)通了,詳見《國(guó)慶余姚三日五客經(jīng)絡(luò)調(diào)理感受》
而西北地區(qū),氣候寒燥,陽氣內(nèi)斂,人們腠理閉塞,若感邪則以風(fēng)寒居多,以麻黃、桂枝之類辛溫解表多見,且份量也較重。還有北方地區(qū),天寒地凍,人們很容易受到寒邪的侵?jǐn)_。比如在崇禮,很多滑雪愛好者,天天泡雪場(chǎng),寒濕都入理了,經(jīng)常會(huì)得寒冷性蕁麻疹、鼻炎等,調(diào)理起來較困難。
也有一些疾病的發(fā)生與不同地域的地質(zhì)水土狀況密切相關(guān),如地方性甲狀腺腫、大骨節(jié)病、克山病等地方性疾病。因而治療時(shí)就必須針對(duì)疾病發(fā)生在不同的地域背景而實(shí)施適宜的治療方法與手段。
其實(shí),不只是因地制宜,中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)因人、因時(shí)制宜,這才是真正的以人為本,因?yàn)橹嗅t(yī)研究的是活人,而西醫(yī)研究的是死人。真正的優(yōu)秀的中醫(yī),在看病時(shí),一定要會(huì)根據(jù)病人的性別、年齡、地域、身高、體重、職業(yè)等特點(diǎn)來綜合考慮,絕對(duì)不會(huì)千人一面,千人一方的治療。如果你去醫(yī)院看病,不管看的是中醫(yī),還是西醫(yī),還沒等你把病說完,醫(yī)生的藥方都開出來了,與其說,這被稱為醫(yī)生,不如說,是殺人犯!
因地制宜的看病方法,盡管對(duì)病人有好處,但因太過繁瑣,所以,效率太低。在西醫(yī)看來,人沒什么不同,和機(jī)器無異,因此,藥也就成了西醫(yī)治病的最重要的手段。但孰不知,是藥三分毒,殺敵三千,自損八百,更有一用藥,人就掛的醫(yī)療事故。西醫(yī)是這樣,而目前在醫(yī)學(xué)院校里培訓(xùn)出來的中醫(yī),大都也成了千人一方的庸醫(yī),把真正的中醫(yī)精髓都拋棄了,其根本的原因,均是利益驅(qū)動(dòng)。
與其說得了病,再治病,不如學(xué)會(huì)養(yǎng)生。學(xué)會(huì)健康的生活方式,學(xué)會(huì)刮痧按摩拔罐,可能你想得病都難。即使一不小心得了病,也能學(xué)會(huì)因地制宜,因?yàn)椋@是中醫(yī)的精髓。因?yàn)樗械牟〈蠖己徒?jīng)絡(luò)不通有關(guān),像痘痘、腳氣、痔瘡、鼻炎、蕁麻疹等,都屬于人體排毒的一種表現(xiàn),看起來病名不同,是異病,實(shí)際上,我們通常后背的刮痧走罐拔罐,以及按摩拍打等外治通經(jīng)絡(luò)的手段,均可將異病用同樣的方法治病(當(dāng)然,針、灸、藥等,也是在通經(jīng)絡(luò)調(diào)陰陽,道理都是相通的),這也是我為何將本文的小標(biāo)題起為“異病同治”的原因。
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