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精讀黃帝內經(jīng)繆刺論篇第六十三
【原文】
人有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前后,先飲利藥。此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡。刺足內踝之下、然骨之前血脈出血,刺足跗上動脈;不已,刺三毛上各一痏,見血已,左刺右,右刺左。善悲驚不樂,刺如右方。
邪客于手陽明之絡,令人耳聾,時不聞音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,立聞;不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞。其不時聞者,不可刺也。耳中生風者,亦刺之如此數(shù)。左刺右,右刺左。
凡痹往來,行無常處者,在分肉間痛而刺之,以月死生為數(shù),用針者隨氣盛衰,以為痏數(shù),針過其日數(shù)則脫氣,不及日數(shù)則氣不瀉。左刺右,右刺左,病已,止;不已,復刺之如法。月生一日一痏,二是二痏,漸多之,十五日十五痏,十六日十四痏,漸少之。
邪客于足陽明之絡,令人鼽衄,上齒寒,刺足中指次指爪甲上與肉交者,各一痏。左刺右,右刺左。
【點評】本段重點解析侵入絡脈的癥癥刺血法。
①不得前后
前后,指大小便。
【整段翻譯】
人由于墮墜跌傷,淤血停留體內,使人發(fā)生腹部脹滿,大小便不通,要先服通便導淤的藥物。這是由于墜跌,上面?zhèn)素赎幗?jīng)脈,下面?zhèn)松訇幗?jīng)的絡脈。針刺取其足內踝之下、然骨之前的血脈,刺出其血,再刺足背上動脈處的沖陽穴;如果病不緩解,再刺足大趾三毛處的大敦穴各一針,出血后病立即就緩解。左病刺右邊,右病刺左邊。假如有好悲傷或驚恐不樂的現(xiàn)象,刺法同上。
邪氣侵入手陽明經(jīng)的絡脈,使人耳聾,間斷性失去聽覺,針刺手大指側的次指指甲上方,距離指甲如韭菜葉寬那樣遠處的商陽穴各一針,立刻就可以恢復聽覺;再刺中指爪甲上與皮肉交接處的中沖穴,馬上就可聽到聲音。如果是完全失去聽力的,就不可用針刺治療了。假如耳中鳴響,如有風聲,也采取上述方法進行針刺治療。左病刺右邊,右病刺左邊。
凡是痹證疼痛走竄,無固定地方的,就隨疼痛所在而刺其分肉之間,根據(jù)月亮盈虧變化確定針刺的次數(shù)。凡有用針刺治療的,都要隨著人體在月周期中氣血的盛衰情況來確定用針的次數(shù),如果用針次數(shù)超過其相應的日數(shù),就會損耗人的正氣,如果達不到相應的日數(shù),邪氣又不得瀉除。左病刺右邊,右病刺左邊。病好了,就不要再刺;若還沒有痊愈,按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一針,初二刺二針,以后逐日加一針,知道十五日加到十五針,十六日又減為十四針,以后逐日減一針。
邪氣侵入足陽明經(jīng)的絡脈,使人發(fā)生鼻塞,衄血,上齒寒冷,針刺足中趾側的次趾爪甲上方與皮肉交接處的厲兌穴,各刺一針。左病刺右邊,右病刺左邊。
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